1年4个月前右髋部摔伤致右股骨颈骨折,就诊行空心钉内...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1年4个月前右髋部摔伤致右股骨颈骨折,就诊行空心钉内固定术治疗,现出现右髋部疼痛,活动受限,于当地拍片示右股骨头缺血性坏死并螺钉存留。右髋部摔伤致右股骨颈骨折会引起股骨头缺血性坏死吗?
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张军 副主任医师 衡水市中医医院 外科 三级甲等
擅长:直肠脱垂,肛瘘,肛窦炎,肛周脓肿,溃疡病大出血,肛...
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问题分析:您好!根据您的病情描述,这种情况是造成股骨头缺血坏死的主要原因。
意见建议:股骨颈骨折、粗隆间骨折直接影响股骨头血运,造成股骨头缺血坏死,其次是酗酒、激素药等。跟主治医师沟通,考虑下一步处理吧!
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孙远洋 医师 山东省中医院 外科 三级甲等
擅长:肠梗阻,脂肪瘤,急性阑尾炎
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问题分析:股骨颈外伤骨折是导致股骨头坏死的重要原因,由于股骨头血供单一,如果是年龄大,一般老年人,首选直接建议行人工髋关节置换术。
意见建议:如果是年轻人,可以先选择内固定术治疗,但是也有很大可能是也会发生坏死,并不一定会好。
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于师师 医师 夏津县中医院 外科 二级甲等
擅长:肾结石,尿道感染,尿道炎
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问题分析:你好;根据你的情况,这可能是由于外伤的情况,出现股骨头部位供血不足的情况,并伴有血管损伤的情况,出现股骨头坏死的情况
意见建议:在平时避免肢体过度的负重,并建议给予相关检查,并建议选择手术治疗
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李勇 医师 华北石油油建医院 外科 二级
擅长:骨关节炎,骨质疏松,腰腿痛,骨折,退变性关节病,骨...
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问题分析:右髋部摔伤致右股骨颈骨折会引起股骨头缺血性坏死吗?:你好,看了你的问题,股骨颈骨折的并发症就是股骨头坏死,但是不是所有的股骨颈骨折都会引起股骨头坏死,要看股骨头动脉是不是在股骨颈骨折的同时而断裂,如果股骨头动脉断裂损伤,股骨头就会缺血性坏死。
意见建议:你好,根据你的情况,我建议你把你的骨盆X线片子,发过来我帮你看看,骨折的具体情况。
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相关问答

股骨颈骨折利用空心钉一般要三个月以上才可以动,具体内容如下:
股骨颈血液循环相对比较差,骨折后生长的时间会较慢,可以动的时间也会晚一点,一般要三个月以上,可能会看到有骨折线模糊或者有轻度的骨痂生长,此时活动,一般不会对骨骼愈合造成影响,需注意,如果运动过度,仍可能会加重病情,影响患者身体健康,需要患者自行把握活动时间。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折应用中空钉内固定是一种以三根中空钉相互平行、呈等腰三角形排列的方法。
股骨颈骨折空心钉内固定一般可以保证股骨颈骨折端的稳定性。中空螺钉内固定对股骨颈骨折具有损伤小、可直接通过皮肤进行操作、操作简单、固定效果好等优点。同时,由于中空结构可以有效地减少关节腔的压力,并对其进行动态的加压,从而使骨折的愈合更加顺畅。

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通常情况下,右股骨颈骨折需要手术。具体情况分析如下:
手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下,效果都很好。还有一些65岁以上的患者,可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受,只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地,注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。

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通常情况下,右股骨颈骨折护理措施包括保守治疗和手术治疗。
手术治疗之后,患者一定要注意防止皮肤压迫损伤,并且需要做适当的功能锻炼,尤其是股四头肌的早期肌肉静力训练,可以促进下肢深静脉回流。另外要适当按摩,按摩骨突起处,防止褥疮的形成,促进静脉回流。而对于保守治疗患者,因为要做长时间皮肤牵引、骨牵引,一定要注意避免褥疮、肺炎的形成,建议一定要加强褥疮的护理。

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股骨颈骨折多久取钉不能一概而论。
临床出现股骨劲骨折等,通常需采用使用钢钉进行内固定的方法,关于多久能拿出来,以骨折愈合为主。因为骨骺端骨化不全或者已经完全吸收了就不能取螺钉。通常在平时,约一年致约一年半才能取钉。对于一些不适合手术治疗或不能耐受较大创伤的病例,可采用非手术治疗方法,如石膏托牵引、外固定架等。可按病人建议进行,若内固定钢钉为钛合金可考虑不取。如果是不锈钢的就不要取了,因为金属本身就是不稳定的,容易折断。

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股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下:
股骨颈骨折有三种情况,头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死,这是因为骨折造成了大量的供血不足,仅有股骨头的圆韧带,而股骨头的圆韧带动脉供血不足,无法完全的提供完整的股骨头,所以在骨折后,即便进行了复位和内固定,仍然会出现股骨头坏死。

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