脑栓塞和脑梗死在临床上并不相同，因为它是大脑半球缺血性质的变化，但如果你想细分临床专业，脑栓塞通常是由栓子脱落引起的。血液变化多见于心房颤动，脑梗死是血管形成的变化逐渐缩小，这在一些老年人长期吸烟，高血压糖尿病中较为常见。
脑血栓形成和脑栓塞都是缺血性脑血管病。临床上统称为脑梗塞。两者症状相似，常易混淆，但两者病因不同，不可混为一谈。脑血栓形成多发生在中年以后，起病缓慢，常于数十小时或数日内病情达到高峰。一般在发病前有先兆症状。而脑栓塞多见40岁以下的青壮年，起病急骤，数秒钟至2～3分钟，症状便全部出现，且多无前躯症状。
脑血栓致血管里面有轻微的血栓，发病率是很缓慢的，只要吃一些舒筋活络，活血化瘀的药，有的甚至都可以痊愈，但是脑梗死是因为血管壁的垃圾过多，剥落以后阻塞血管，或者血液中垃圾过多，堵塞血管所导致的，所以叫脑梗死，脑梗死要比脑血栓严重。
脑梗塞和脑梗死是一样的，是不同时期的不同称呼，治疗一个样。治疗分为急性期和恢复期，急性期主要是防治梗死面积扩大，防治并发症。恢复是要一定的时间。还有在饮食上要清淡饮食，不要吃过于刺激性的食物。
脑梗塞主要是由于脑动脉硬化而导致的，进而就会导致脑组织坏死堵塞，而脑梗死是由于局部脑组织软化而造成的坏死，患者应该根据自己的病情而选择适合的药物，不能随意乱吃药，以免出现意外，同时要保持一个清淡的饮食，不要吃的太饱，每天吃七分饱就可以了。
脑梗死并不比脑梗塞严重，脑梗死和脑梗塞是同一个概念。
目前，规范的叫法叫脑梗死，而不是脑梗塞。因为脑组织缺血、缺氧，脑细胞很快会因为缺血、缺氧而坏死，因此，将缺血、缺氧造成的脑细胞坏死从而引发的临床症状称为脑梗死，更加符合临床，和病理、生理过程。因此脑梗死不比脑梗塞严重。脑梗死疾病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。
建议注意低脂，低盐饮食规律的应用药物治疗。