胖子不一定都有糖尿病，但胖子容易得糖尿病。
肥胖是引起糖尿病的最主要危险因素之一。2型糖尿病占所有糖尿病总数的90%以上，大部分由肥胖引起。长期肥胖表现出胰岛素抵抗，胰岛素分泌量增多，胰腺分泌的胰岛素不足以控制血糖，就会得2型糖尿病。糖尿病升高的血糖水平，影响胰岛细胞的功能，使胰岛细胞功能进一步降低，血糖水平进一步升高，形成恶性循环。
肥胖是糖尿病的重要诱因，尤其是家族遗传史患者。
2型糖尿病发病机制的遗传因素是多基因遗传，除环境因素外，还包括肥胖、高血脂、高尿酸血症、冠心病、高血压。多基因遗传不是一个基因有糖尿病这个坏因素，而是很多基因有糖尿病这个坏因素，再加上患者肥胖，很容易发生糖尿病。因为肥胖后脂肪细胞增生肥大，其代谢产物抑制骨骼肌胰岛细胞的传递，肥胖后吞噬细胞的活性提高，其代谢产物也抑制骨骼肌细胞胰岛细胞的传递，从而引起胰岛素抵抗，引起高胰岛素血症，引起糖尿病。
胖子的减肥需要从各方面进行调整。首先，需要从饮食上多吃含维生素和纤维素多的新鲜蔬菜水果、严禁高热量、高糖量、高脂肪的食物摄入。以免加剧体内脂肪的增生，引起不良的肥胖症状出现。其次，胖子减肥还需要加强运动、运动可以有效加速体内脂肪层的流动，从而加速脂肪的氧化消耗，可以快速的使人体内的脂肪减少，达到减肥的目的。
肥胖者更容易高血压，并不是肥胖者一定高血压，也可能是低血压的，低血压的治疗重在日常预防，生活要有规律，防止过度疲劳，因为极度疲劳会使血压降得更低。改善神经、血管的调节功能，加速血液循环，减少直立性低血压的发作。每餐不宜吃得过饱，因为太饱会使回流心脏的血液相对减少；低血压的人每日清晨可饮些淡盐开水，或吃稍咸的饮食以增加饮水量，较多的水分进入血液可增加血容量，从而可提高血压。
如果比较胖，有可能会造成内分泌失调的。内分泌失调就可能会影响怀孕。如果你平时月经不规律，体型偏胖，可以查一下性激素六项，看看是不是多囊卵巢综合征。精液正常并含有正常的精子。卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵。受精卵顺利地被输送进入子宫腔。
