孕妇血清肝内总胆汁酸升高,是妊娠期肝内胆汁淤积症临床的一种表现。部分女性临床上以无皮肤损伤的瘙痒为首发症状,中期出现瘙痒程度不一,常呈持续性。白天瘙痒症状轻,夜间加剧。10%到15%的患者还会出现轻度的黄疸,多在瘙痒,2到4周后出现。
一般情况下,孕妇32周检查肝胆酸高可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善,具体内容如下:
在怀孕的时候,胆子酸的排泄会降低,会在身体里产生毒素,从而引起胎儿的死亡。所以怀孕32周要做胆汁酸高,此时胆汁酸在10-20之间,属于轻微的胆结石,可以通过服用熊去氧胆酸来降低胆汁酸,一周后复查肝胆汁酸。胆汁酸超过20,就是严重的胆结石,必须立即入院,口服保肝药,配合思美泰。
患者出现甘胆酸偏高的现象需及时到正规肝病医院进行全面检查,然后根据病情进行针对性治疗,如果是肝病引起的需及时到正规肝病医院进行正规治疗。甘油三脂高生活中节制主食,忌食纯糖食品及甜食,多食用鱼类尤其是海产鱼类、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白。
如果怀孕已经18周,目前应该进行唐氏筛查,胆汁酸稍微有点高,不用进行药物治疗,平时少吃油腻食物就行,如果明显升高,肝功能也有异常,在医生指导下使用药物治疗。
大三阳是乙肝病毒携带的一种形式,胆酸高,不一定说明肝已发生严重的纤微化,肝炎的预后大多数是良好的,不会演变成肝硬化和肝癌,不过确实有少数乙型肝炎病人长期不愈,渐渐发展成为肝硬化,最终发展为肝癌。预防治疗乙型肝炎固然非常重要,但是采取单一措施未必能解决问题,应该通过综合的措施预防肝炎慢性化,防止癌变的发生。
孕妇如果胆汁酸升高很明显,如果升高引起了胆汁淤积,对胎儿的影响是非常大的,可以引起早产、超体重儿,胎儿可能在宫内缺氧,引起宫内的窘迫,导致死亡或者新生儿的窒息。