输尿管结石碎石分为体外碎石和输尿管镜碎石。体外碎石是利用超声波在体外将结石震碎,适合两厘米以下的结石,因碎石设备不同,价格一般在数百元到一千多。输尿管镜碎石是一种微创手术,碎石效果确切,需要住院和麻醉,费用相对较高,费用一般在1-2万元左右。
输尿管结石是肚子胀的,输尿管结石的症状有很多种,最典型的症状就是腰部胀痛、恶心,呕吐以及膀胱刺激症状,结石发作期表现就是剧烈的疼痛为主,如果结石卡在输尿管不动,可能就有肚子胀的感觉。
如果输尿管结石小于0.6个厘米,这个时候可以选择保守的疗法,比如说多喝水、多运动、配合一些药物的治疗,当这结石它的大小比较大的时候,或者说结石的形态不光滑,要选择另外的方法了,比如说体外碎石,或者微创手术的方法。
大部分的输尿管结石在输尿管碎石之后很快疼痛就可以缓解了,一般需要3天。有些结石不光滑,或者是比较大,在往下排的时候,可以会对尿道有刺激,或者排到下一个狭窄的时候会重新引起梗阻,疼痛一周左右就会缓解。
输尿管结石手术,常见的就是输尿管镜钬激光碎石、输尿管切开取石、腹腔镜切开取石以及经皮肾镜手术碎石取石,这些手术都需要麻醉,手术后都需要留置DJ管在输尿管内支撑,所以这些手术后患者不能有效的排尿,所以必须要留置尿管。
输尿管结石的外科手术包括经尿道的输尿管镜碎石取石术以及腹腔镜或开放的输尿管切开取石术。输尿管中下段的结石,可选择经尿道输尿管镜手术;输尿管上段的结石,可选择输尿管软镜手术;若微创腔内技术无法处理的输尿管结石,则选择腹腔镜或开放的输尿管切开取石。无论哪类外科手术治疗输尿管结石,治疗效果均较好。