男,52岁。肝硬化失代偿期,去

会员70547445 52岁 已回复
男,52岁。肝硬化失代偿期,去年发现神智不清后住院1月出院。今年又突然意识不清楚住院,住院时血氨162,住院半个月血氨不降,维持在140左右。小腿感觉肿胀,睡觉时抖动非常频繁。有什么办法能让抖动现象减轻?定期按摩有效果吗?
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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指导意见:现在这种情况患者已经确诊为肝硬化失代偿期会出现相关的,转氨酶增高明显,还有可能会导致肝性脑病,需要针对性的祝愿给你精氨酸降转氨酶。
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张华 医师 济阳县中医院 内科 二级甲等
擅长:肺癌,肝癌,食管癌,胃癌,贲门癌,乳腺癌,胰腺癌,...
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指导意见:抖动应该还是血氨高影响脑神经所致,理论上按摩应该效果不好,还是应用瑞苷等降血氨为主,保持大便通畅,高维生素少量优质蛋白饮食
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吴广迎 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院 内科 三级
擅长:慢性胃炎,胃病,胃、十二指肠溃疡出血,胃、十二指肠...
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指导意见:您好,结合您的描述,患者为肝性脑病的可能性较大,建议加强护肝,应用降低血氨药物,限制液体入量,按摩没有什么效果的。
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:您好,肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血。
意见建议:患者饮食注意少吃多餐、切忌暴饮暴食,以高蛋白、高维生素、低脂、高能量、低胆固醇为佳,容易消化、清淡饮食为宜。并发肝昏迷者,应保证低蛋白饮食。浮肿较重或者有腹水应少盐饮食。忌粗糙、过油腻、辛辣刺激性食物,忌饮酒。
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肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化失代偿期40年一般可以进行以下治疗:
第一,就是在病因上,要针对肝硬化的具体原因进行积极的治疗,病毒性肝炎可以通过早期应用抗病毒的药物进行治疗,从而减少乙醇性肝病和药物性肝病。
第二种是可以调节肝脏的机能,同时还可以进行肝纤维化的调节,转氨酶、胆红素超标可能是肝细胞受损。
第三,要注意预防和控制各种并发症,在肝硬变的患者中,有很多的并发症,会造成很大的影响。针对患者的不同特点,采用不同的治疗方案,如食道静脉曲张。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

乙肝肝硬化失代偿期通常是指肝硬化晚期合并出现腹水、消化道的出血、脂肪性腹膜炎、感染等症状。
失代偿期的特征性表现就是腹水,患者出现腹水时一般可以诊断为乙肝肝硬化失代偿期。患者的肝功能异常时,可能出现下肢浮肿、腹胀、乏力、黄疸等症状。在医生指导下患者除了抗病毒治疗,还要进行保肝、护肝等治疗,以及针对并发症进行相应的处理。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于丙肝患者,临床上并不支持使用中成药来进行治疗。
由于中成药的使用,会带来许多的风险,比如:效果不明确、副作用不明确、延误病情等。丙肝是肝硬化的失代偿期,清除丙肝病毒是非常重要的,可以通过口服的抗病毒药物来根治。另外还可以通过输血来增强白蛋白,促进利尿等。
总的来说,要根据具体的病情进行治疗,可以使许多病人的病情好转,从而提高生存品质。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化的失代偿期属于肝硬化的一个阶段,一般肝功能能够充分的满足身体的需求,具有一定的储存功能,肝细胞具有一定的再生和修复能力。早期比较轻微的肝病、脂肪肝、乙肝等,对肝细胞的损害不大,但是随着肝硬化的逐渐发展,出现了更多的肝硬化,从而出现肝功能降低和门脉压力。失代偿期是在肝脏的时候。
需要注意的是,如果出现不良症状,建议患者根据实际情况前往医院就诊治疗,同时注意避免辛辣刺激得食物,有助于改善病症。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。