黑便一般包括十二指肠溃疡，胃溃疡，胃窦炎，胃粘膜脱垂等，但是，食过多的肉类，动物血，肝脏，菠菜，口服铁剂，活性炭等，粪便也可呈黑色；请注意鉴别，必要时到当地医院胃镜确诊。
肠癌和胃癌的症状有很多，但是早期的表现不明显，比如肠癌早期的症状包括习惯性的排便，经常性的腹痛，腹泻等，到中晚期则会出现排便费力，大便形状较细等情况。而胃癌早期的症状和胃炎是十分相似的，会出现恶心呕吐，上腹部疼痛，心口窝疼痛等，发展到中晚期还会出现消瘦，食欲下降，吐血，大便发黑等。
青年女性现在出现的排便习惯，未必是直肠恶性肿瘤，也有痔的可能性。便秘、肛门周围疼痛、明显排便和排便不规则病史，直肠恶性肿瘤的发生有一定的诱因，最常见的是息肉的恶性转化。直肠指诊可触及疼痛的病变。病理检查可以确认诊断。
淋巴不肿大不可以排除癌症，具体内容分析如下：
没有淋巴结肿大不能排除癌症，因为淋巴结肿大是转移导致的，大多是癌症的晚期表现。早期癌症一般淋巴转移发生率较低，部分晚期癌症是通过血行转移，而不是淋巴转移。所以仅凭淋巴结肿大来判断有没有癌症是非常不靠谱的。癌症的诊断需要详细的病史询问，完善的体格检查，全面的实验室和影像学检查，以及病理检查结果。
直肠癌早期不一定有典型的表现，有的人可能大便有黏液或者带血，或者是大便变细，或者是大便次数变多等。早期要判断是否存在直肠癌，主要还是通过直肠指检为主，还有就是做肛肠镜检查，确定是早期的直肠癌治疗主要是以外科手术切除为主，术后配合化疗有助于提高的概率。平时要加强锻炼，多吃蛋白质和蔬菜，增强自身免疫力。
