发现直肠癌转移到肺,首先需要关注的是原发病灶直肠癌能不能切除,再就是肺部的转移瘤能不能切除。如果都可切除,则可以同期或者分期的原发灶及转移瘤的切除,术后进行化疗等全身综合治疗。如果肺部转移瘤不能根治性的切除,而且又没有原发病灶并发梗阻、出血、穿孔,进行放化疗等综合治疗进行转化治疗。
肺癌出现脑转移属于四期,也就是晚期的表现,有可能生存时间不长。但是也要看具体是哪种类型的肺癌,像小细胞肺癌,容易出现脑转移,恶性程度很高,大部分生存期在2-3年以内,如果没有做治疗,有可能1年生存期都不到。
肺癌转移到淋巴,如果肺周纵隔淋巴结转移或者肺门部位的淋巴结转移,考虑是Ⅱ期、Ⅲ期,也就是属于中期肺癌。如果是其他远处淋巴结转移,比如颈部淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移是属于Ⅳ期,也就是晚期。
肺癌转移到脑子,尤其是脑干、脑膜转移最厉害,或者是多发性的脑转移,随之会出现脊髓内转移。这些转移绝大多数不能手术,放疗的疗效也很有效,大多是姑息减症性放疗,化疗药物也不能进入脑脊液,小分子的靶向药物可以一部分进入脑脊液,但疗效也不是太好。脑膜转移的生存期一般是3-6个月,很少有超过半年的,而且病人头痛症状很重,比较痛苦。
肺癌转移至头部是远处转移,表明该肺癌为晚期,患者平均生存期约为十个月。此外,患者生存期与转移灶大小、后期治疗方式、患者体质情况、营养状况、精神心理作用、家庭环境影响等多个因素相关。
采取彻底性手术、同步或序贯放化疗。肺癌最开始的淋巴结转移是同侧肺门、同侧或对侧纵隔、同侧或对侧锁骨上区,这些都属于区域淋巴结转移。治疗可与原发灶和淋巴结转移来。