血压老是不稳定考虑是由于服用的降压药物为短效制剂，相对会使血压出现较大的波动。还有焦虑症、心脏神经症也会出现血压忽高忽低、不稳定的现象。或者是已经确诊是高血压，但是平日并没有按时服用降压药物，出现严重的不稳定的现象。
血压不稳定的原因有自测血压有误差、生活不规律、情绪波动、药物选择的不恰当、用药不规范以及忽视综合治疗等。生活不规律，如过度的吸烟、喝酒、熬夜、摄入过多的钠盐或者身体超重都会引起血压的不稳定。某些轻中效的降压药，由于维持有效降压的时间较短，容易使血压忽高忽低。如果用药不按时按量，或者当血压下降时便停药，这种也会造成血压极度的不稳定。
若病人血压不稳难以控制，可从以下几方面查找原因并对症治疗：
对高血压病人来说，其中以不按时用药最为普遍，有时测血压的结果会很精确，他们会觉得血压已完全恢复正常，将停止或任意减量，这一状况可使血压不稳和起伏。建议再次到心血管科，视血压而定，请医师拟定适当降压方案，必须准时服用，定期到复诊并遵医嘱调整降压药物。
还可采用清淡饮食的方法，休息好，以便调节。同时还要做好自身的健康管理，定期进行身体健康。
影响血压变化的原因比较多，主要和心情、环境、药物、饮食这些方面有关系。比如高血压的病人在服用的药物过程中，如果出现血压的不稳定，那么有可能是降压药效果不好所引起的，可以更换血压降压药物。另外也有可能是最近身体不舒服，出现一些疾病，也可以引起血压的变化。同时在最近一段时间暴饮暴食，情绪上波动比较大，这些方面都可以引起血压不稳忽高忽低。
血压不稳先不要口服控制血压的药物。血压状况不稳定，在饮食方面一定要低盐低钠摄入，清淡饮食为主，多吃一些水果和蔬菜，同时多吃一些补血益气的食物，有助于控制血压。
一般来说，如果出现头晕、血压不稳定的症状，可能是因为大脑供血不足造成的。如果血压升高的很严重，可以口服氨氯地平，厄贝沙坦等长效降压药物。还可以口服银杏叶片等药物来缓解头晕症状。平时要多休息、多睡觉，多吃清淡的食物。
患者日常要注意休息，规律作息，避免熬夜，避免从事重体力劳动，避免进食辛辣刺激、油腻、高甜类食物。