颅底骨折鼻骨骨折及脑积气
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患者发生鼻骨骨折,通常需入院1周。
鼻骨骨折是由外力造成生的一种病症,但是在一些特殊条件下会出现急性发作的现象,也就是痉挛症或者叫肌筋膜疼痛综合征。如果患者的骨折部位受损较轻微,无骨折断端发生明显移位及鼻外形变化,可住院治疗1周,肿痛缓解后,可回家自养。若鼻骨骨折处移位显著,造成鼻外形变形,鼻中隔偏曲,此类病例需行复位,固定等处理。
另外就是在日常的生活中一定要注意休息,不要过于疲劳。并在固定术后1周,如复查未见骨折再移位明显,可回家养病治疗。
一般情况下,颅底骨折脑脊液漏的治疗措施包括保守治疗、手术治疗等。具体分析如下:
因为头盖区的硬膜与骨之间有密切的结合,所以经常有颅底的断裂撕裂硬脑膜造成脑脊髓液鼻漏和脑脊液耳渗漏。治疗方法是采用保守疗法,避免出现脑内的感染,同时要注意避免细菌从漏口流入到头部,导致颅内感染。建议病人避免阻塞鼻、外耳道,避免因脑脊液的污染而导致颅内感染。建议病人卧床休息,避免翻身、弯腰、低头、咳嗽、打喷嚏、用力大便等,避免出现脑脊液渗漏的情况。大多数脑脊髓液漏病人经过保守处理后可以痊愈,但一个多月后,仍不能完全治愈的情况下,可以通过外科手术来修复。
一般情况下,颅底骨折后遗症可以治疗的。具体分析如下:
颅底骨折的后遗症主要表现为:头颈液漏、耳漏、嗅觉减退、听力下降、眼睑闭合不完全、嘴角倾斜等,以及饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等。通常情况下,可以采用药物进行保守疗法,例如出现脑脊液漏的情况,可以采用抗感染措施,卧床休息,这样就会逐渐愈合。出现脑脊髓液渗漏一个多月后还没有完全愈合,需要进行外科治疗。脑部的损伤可以通过提供营养和促进微循环来逐步的康复。除了严重的脑底部骨折,造成了神经的彻底破坏,或者是严重的神经受损,都会造成一定的后果。
一般来说,颅底骨折后遗症需根据实际情况选择不同的治疗方式,具体如下:
通常情况下,颅底骨折可能会造成视神经、动眼神经、外展神经的损伤、脑脊液鼻漏等后遗症。如何患者的症状严重,通常需要进行手术治疗。
在日常生活中,患者应保证充足的睡眠,避免剧烈活动,选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,如鱼、肉、蛋类,新鲜蔬菜和水果等。
对于大部分的患者,骨折后保守治疗一般效果比较好。
第一,患者经过复位、外固定等保守治疗后,并没有对骨折的血流循环产生不利的作用,对患者的骨折恢复没有任何的阻碍。第二,由于没有切开、复位和内固定,可以大大减少患者的医疗成本,并且无需二次外科切除,对患者的损伤很少,患者的疼痛也比较轻。第三,骨性组织再生能力好,经保守治疗大部分可以恢复。