月经推迟七天考虑是不是怀孕，排除怀孕考虑是内分泌紊乱或者月经失调，可以通过口服中成药或者是化验激素六项来确定具体的原因。内分泌紊乱引起的，可以通过口服药物改善。
在一般情况下，月经推迟4天可能是怀孕，也可能是月经不调、阴道炎导致。
1.可能怀孕：如果患者有性生活，月经推迟可以通过早孕试纸检测或者到医院进行血hcg检查来判断是否怀孕。
2.没有怀孕：月经推迟可能是月经不调或阴道炎导致的。月经不调与生活、精神压力、情绪不稳定、饮食等因素有关，建议患者调节心态，注意科学饮食情况就会改善。如果患有阴道炎可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、月经不准等症状，建议患者在医生的指导下使用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等药物治疗。
月经推迟五天还没有来通常是正常的。
通常月经延迟或错后1周属于正常范围，只要月经周期比较有规律的话一般不会有问题。月经延迟五天，考虑还是属于正常现象。月经期通常为7天或7天左右，3天之6天就会消失，这些属于正常范围。经期注意忌食生冷食物、忌熬夜、因进食生冷食物、疲劳、精神紧张、过度紧张等均会引起月经紊乱。
通常情况下，八天没来月经，有怀孕的可能。
建议去医院抽血化验，如果发现hcg水平升高，说明是怀孕。如果hcg水平正常，表明没有怀孕，可以三天以后复查。
另外，可以做盆腔三维彩超，注意子宫内膜是否增厚。如果女性月经周期是规律的话，出现月经推迟一般是怀孕的表现。如果月经不规律，也可能是月经失调。另外，怀孕后需要定期产，了解胎儿是否正常。
如果来例假后20多天还没有来，就不要服用催经药了。女性出现月经不正常、月经延迟等情况，就有可能是怀孕。建议到正规医院进行早孕试纸、化验hcg检查，检查有没有怀孕，也可以进行彩超检查，看看有没有妊娠囊。需要对症治疗。可以先去医院进行子宫的彩超检查，能够看到子宫内膜的厚度，从而判断即将来月经的时间，要注意腹部的保暖，避免受凉。
月经推迟二十天还没有来如果是怀孕造成的，一般不严重。如果内分泌造成的，可能有点严重，建议积极治疗。
月经延迟20天不来并不是很严重。如果女性最近有过性生活，而且没有采取避孕措施，那么月经延迟20天很有可能是因为怀孕。可以用早孕测验纸来做早孕检查，检查有没有怀孕。如果是因为体内的内分泌紊乱，可以服用黄体酮进行治疗，并且要注意防寒保暖，调节作息。