我的小孩有肾积水2年了,今年12岁,MRI检查报告:左侧.....

会员68138211 14岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的小孩有肾积水2年了,今年12岁,MRI检查报告:左侧肾盂·输尿管移行部狭窄,其以下的输尿管未见明显显示:左肾盂·肾盏囊袋状扩大,左肾实质未见明显变薄。右侧肾盂·输尿管移行部相对性稍狭窄,右侧肾盂稍扩大。平扫双肾实质未见明显占位性病变。双侧输尿管及膀胱未见明显异常扩展及狭窄。MRI印象:1·左肾盂·输尿管移行部狭窄,伴左肾盂,肾盏扩张积水。2·右侧肾盂·输尿管移行部相对性稍狭窄;右侧肾盂稍扩大,为右侧肾盂轻度积水或壶腹型肾盂可能。还做了SPECT/CT检查报告。影像所见:99MTC-DTPA肾动态显像:灌注相:双肾于腹主动脉显影后约第2秒几乎同时显像,灌注影欠均匀。实质相:双肾显影清晰,位置正常,肿大(以左肾明显);左肾放射性分布不均匀,见斑片状放射性分布稀疏区;右肾放射性分布欠均匀。排泄相:20分钟内见双肾实质放射性明显消退(以右肾明显),双肾盏,肾盂放射性逐渐增浓,未见明显消退,注射速尿后双侧肾盂·肾脏放射性消退。肾图:20MIN内双肾图呈持续上升型曲线,注射速尿后,排尿段有所下降。诊断意见:双肾肿大(以左肾明显)·积水,排泄梗阻,利尿剂人后排泄有所加速,符合不完全性梗阻影响表现。
曾经治疗情况和效果:

正在做检查,还没有治疗

想得到怎样的帮助:

小孩需要做手术吗?还是待观察呢?

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王乾坤 医师 淄博万杰肿瘤医院 内科 其他
擅长:晕厥,面神经炎,脑血管病
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问题分析:这种情况考虑不完全的尿路梗阻,造成的肾积水。一般是先天性的。
意见建议:像这种情况最好做一个微创手术。尽早做,不要等,时间长了容易造成肾毒性损伤。
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相关问答

要到医院检查一下肾脏B超,输尿管造影看看,肾积水的原因有很多,多见于输尿管、膀胱、尿道出现了梗阻,才造成了肾积水。肾脏的内腔之中水无法流出,因此根据不同的病因会采取不同的治疗方法。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小儿先天肾积水检查项目,具体分析如下:
先天性肾盂和输尿管交界处狭窄是儿童先天肾脏积水的一种先天性畸形。孩子病情较重的话,可能会出现肠胃不舒服和肚子肿大的情况。腰部和腹部发现一个肿瘤,如果是尿路彩超,肾可能会有一个积水。有的孩子出现了这种情况,尿检中会出现白细胞的情况。不能确定,还可以通过泌尿系统的MRI、泌尿系统CTU等进行进一步的诊断。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

ct可以查出肾积水,如果是结石或肿瘤引起的肾积水也可以查到结石或肿瘤的位置,但是回流引起的肾积水普通CT只能看到肾积水,看不到回流。造成肾积水的原因可以是先天性的,如肾,输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾,也可以是后天性的疾病如:肾结石,输尿管结石,肿瘤,膀胱颈挛缩等,还可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等,也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症等,都可以造成肾积水。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

检查肾积水的价格是1百元-2百元左右。肾结核对侧肾积水是肾结核的晚期并发症,由膀胱、输尿管结核的梗阻性病变引起,主要通过各种不同的病理改变,影响对侧肾脏的尿液引流,造成对侧肾和输尿管积水。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水的诊断,需要泌尿系彩超,必要还需要泌尿系CT检查明确诊断。由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以致肾盂肾盏逐渐扩张,肾实质萎缩与破坏,统称为肾积水。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通过b超是可以查出来肾积水的,b超不但能查出病人是否有肾积水,还可以查出肾积水的严重程度,对于一些比较常见的病因,还可以通过b超来查明是什么原因所引起来的肾积水,比如肾结石或者输尿管结石引起来的肾积水,很多情况下就可以查明,b超对于肾积水的诊断,还是有比较大的作用。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。