通常来说，上火牙龈肿痛，考虑有以下几种治疗措施：
第一种，上火牙龈肿痛考虑是由于胃火比较重导致的，建议可以服用黄连上清片、牛黄解毒片等药物进行调理。
第二种，上火牙龈肿痛考虑是由于口腔卫生不良导致的牙结石，使用甲硝唑、头孢、生理盐水进行治疗。
建议患者平时保持合理的作息时间，不要过度劳累，平时也要保持合理的饮食，不要吃刺激和辛辣的食物，以免加重病情。
孕妇牙龈肿痛，需要根据类型进行针对性处理。
孕妇牙龈肿痛的症状分为两种，如智齿发炎这一类，可自行使用一些淡盐水或漱口水，试着漱口，清洗盲袋内食物残渣，从而得到改善，待有了孩子后，需进行拔牙治疗。另外一种是因为牙周病导致牙齿松动脱落引起的，一般都是在产后才出现，所以不建议去医院治疗，也不要自行使用止痛药来止痛。如果是由于整个口腔牙龈肿胀疼痛，这类病例考虑为妊娠期龈炎并经常漱口，亲自刷牙刷洗，生孩子后的洗牙治疗。
牙龈肿痛是一种非常常见的疾病，主要是由于上火导致的口腔内细菌感染发炎。牙垢是牙周炎的祸首，因此平时应注早晚刷牙、饭后漱口，保持口腔卫生牙周炎是发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症，开始阶段并不严重，但如果不及时治疗会形成牙周袋和牙槽骨吸收症状。
孕妇牙龈肿痛一般多用温热的浓盐水漱口，可在饭前、饭后及睡觉前。还可以使用双氧水漱口，有利于消毒灭菌。注意多喝水。饮食方面，要合理调整饮食，主要以清淡为主，多食富含维生素的新鲜水果和蔬菜，以降低毛细血管的渗透性，减缓牙龈肿痛的不适感。
在怀孕晚期，牙龈肿痛，可以使用生理盐水漱口。饮食以清淡为主，不要吃过硬的食物，避免刺激牙龈加重疼痛症状。也要避免辛辣刺激的食物，多吃一些去火的食物，例如梨子，猕猴桃，苹果，火龙果等。
拔牙后出现牙龈肿胀，如果肿胀很严重，疼痛较明显，比如引起了张嘴疼痛或影响饮食，可考虑口抗生素来消炎，缓解疼痛，促进炎症的吸收。总的来说，轻度肿胀可使用漱口水慢慢缓解肿胀，重度肿胀就要口服抗生素治疗。