老人86岁,因腿部血管堵塞,已做支架。但脚趾现已干性...

会员71256642 86岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人86岁,因腿部血管堵塞,已做支架。但脚趾现已干性坏死,炭黑色,现用创面修复剂,脚背黑皮已去掉,漏出红肉
曾经治疗情况和效果:

双腿部血管已做支架,脚部用创面修复剂1个月。

想得到怎样的帮助:

下一步应如何治疗?坏死的干性脚趾如何处理?老人年岁较大,不截肢可以吗?应到哪家医院治疗?谢谢

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李栋 医师 皖南医学院附属弋矶山医院 其他 三级甲等
擅长:综合
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问题分析:你好,腿部的血管堵塞,导致下肢的供血受影响,脚趾发黑,说明已经发生缺血性坏死。
意见建议:这种情况因为脚趾的供血已经中断,只能是将坏死的地方做截肢处理,防治感染,没有很有效的办法。
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相关问答

通常情况下,血管堵塞75%以上做支架。
超过75%的冠状动脉阻塞患者需要进行支架植入。支架只是人工撑开冠脉,将斑块挤压到血管中,再进行冠脉灌注。冠状动脉介入手术后,必须要定期口服冠心病的二级预防药,阿司匹林和氯吡格雷,都要一年多才能使用。一年之后,如果情况稳定,可以停止使用氯吡格雷。支架内的栓塞并不是一件好事,还需要进行康复治疗。心脏康复主要有体外反搏,运动疗法等。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,脑血管堵塞患者需观察阻塞血管为哪条血管。如果是由于大血管的狭窄造成的损伤,或者是由于其他原因引起的损伤,那么就不能进行手术,必须要对损伤的脑组织实施血管再通术;如果是脑缺血,那么首先要做的就是对患者的颅脑进行核磁共振检查,判断是否有新的梗死出现,如果没有发现新的大血管,则可以考虑行大血管的血管再通术或植入支架;若临床上出现了缺血性脑卒中或颅内出血等症状,就应该考虑行手术治疗,但必须严格掌握适应证。若患者脑血管检查显示大血管阻塞,颅脑核磁共振显示新发大片梗死,则需在起病后24小时内进行系统评估,还可进行机械取栓和必要时进行支架植入术。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,腿部支架的具体手术费用,跟患者的具体病情有关,不同等级医院的收费标准以及地域有所不同。但通常11万元的手术费用是足够的。具体分析如下:
通常来讲,腿部支架手术需要看手术中具体需要放置几个支架,一般一个支架的费用在1.5万元左右。此外还有术前检查费用、手术费用,以及术中鞘管、导丝、导管、扩张球囊等耗材费用,还有术后用药的费用。若患者只需放置1-2个支架,全程未出现其他并发症,不需前往重症监护室,11万元够用。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
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通常来说,冠心病血管堵塞90%不做支架是不可以的。具体内容如下:
冠心病血管堵塞90%,很其容易引起心肌梗死,从而导致心脏骤停危及生命,所以不做支架是不可以的。因为此时仅用药物治疗,是不能维持心肌正常新陈代谢的,此时做心脏支架术后,能提高心肌供血供氧量,可以大大的改善冠心病症状。手术后定期监测冠心病相关危险因素的控制情况,如血压、血脂等,避免发生异常情况。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是心脏血管阻塞,并不是所有的心脏血管都要装支架,要看患者的病情,如果是轻微的或中度的狭窄,一般可以服用一些药物,不需要进行冠脉介入手术,平时要定期复查心电彩超,两年一次。
但如果是严重的心脏血管狭窄,可以在血管中安装支架,那么最好是在血管中植入支架。而对于开通血管狭窄来说,这种病变的手术风险更小,而且效果也更好,更有价值。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心血管堵塞百分之九十以上,可以植入冠脉支架。冠脉支架植入手术是一种介入治疗手段,属于微创手术,术后创伤小,恢复快,住院时间短,在临床上被广泛接受。冠脉支架植入术是将金属支架永久地放置于冠脉病变处,经过球囊扩张释放支撑住血管壁,以保持管腔的正常开放,使病变血管恢复通畅,防止其完全闭塞而导致急性心肌梗死的发生。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病