请问专家,这次体检我的总胆红素为29.6,直接胆红素为8.5...

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请问专家,这次体检我的总胆红素为29.6,直接胆红素为8.5,其他各项正常,做两对半也正常,是什么原因引起的,应怎么预防与治疗,另外肝内钙化灶是什么意思,怎么引起的?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素,红细胞有固定的寿命,每日都会有所毁坏。此时,血色素会分解成为正铁血红素和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素,而血红素则会重新制成组织蛋白。通过此种作用制造的胆红素称为间接胆红素,间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素),而从胆道排泄。
当红细胞受到破坏有溶血现象时,会变成间接型高胆红素血症。此外,当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症;胆管、胆道系统阻塞时,会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情。依不同的情况可分别采取不同的治疗方法。肝内钙化灶通常是以前患过肝病已经痊愈了。
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总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高,胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因,比如熬夜,劳累,喝酒,慢性乙肝,慢性丙肝,酒精肝,脂肪肝,自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超,如果都正常,说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸,是由于肝细胞对胆红素的摄取,结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。

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直接胆红素偏高也不一定是疾病所造成的,如果在肝功能检查之前饮酒也有可能出现,不一定有临床症状,此时肝脏的b超检查也是正常,而且直接胆红素偏高,总胆红素正常的疾病,说明此时间接胆红素正常,这很有可能只是胆红素排泄障碍所引起,和胆管梗阻有一定的关系。

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问题分析:您好,根据您的情况来看,主要还是考虑是由于肝脏受损导致的。
指导建议:平时注意休息,不要熬夜,不要吃油腻辛辣刺激性的食物,不严重,后期建议再复查。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院已帮助用户:30791
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总胆红素偏高原因与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。

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一般情况下,直接胆红素7.8可能不正常,具体内容如下:
直接胆红素是间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的,正常参考范围通常是0-6.8,因此,直接胆红素7.8存在轻度升高,可能是不正常的。长期吸烟、酗酒、过度劳累、精神压力大等因素可能导致患者直接胆红素升高,患者应养成良好的生活习惯,来改善直接胆红素升高的情况。如果患者存在直接胆红素持续升高的情况,则可能是肝功能异常导致的,患者应及时就医进行治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
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