尿毒症患者的临床表现并不完全相同，异常的并发症，包括贫血、高血压、电解质紊乱、矿物质代谢紊乱和肾性骨病、代谢性酸中毒等。尿毒症毒素蓄积可导致心血管、胃肠道、血液、神经、呼吸、内分泌、呼吸和皮肤等多系统及脏器的功能异常和多种临床症状。
尿毒症比较严重，主要表现是以高血压和全身浮肿以及小便的量和次数明显减少。应该积极的进行空腹抽血，判断一下肌酐和尿素氮的一个情况，这还是能够比较准确的判断一下病情。
尿毒症表现未食欲下降、呕吐、水肿、贫血、意识障碍。依据病史、实验室检查结果和肾脏影像学检查，其中肾小球滤过率降低是主要诊断指标。临床上对于不明原因的恶心、呕吐、表情淡漠、嗜睡、高血压及视力障碍、贫血、肤色萎黄、呼吸深快，或有高血压病和肾脏病史者应警惕本症的存在。
以消化道症状为主，表现为恶心呕吐。因为肾小球滤过率降低，会出现少尿或者无尿。水钠潴留比较明显的病人，会表现为高度的水肿、胸腔积液、心衰、端坐呼吸喘憋、夜间阵发性的呼吸困难等。
尿毒症病人早期可能仅仅会有腰酸、乏力、食欲不佳等临床表现，甚至可能没有一点临床表现。因此，尿毒症是一个无形的杀手，也就是尿毒症病人常常没有什么特异临床表现。早期的临床表现主要是腰酸、乏力、食欲不好，可能会出现轻度的血压增高、轻度贫血等临床表现，有的病人可伴有眼睑部或者双下肢的浮肿等情况。
早期可以没有症状，有些人可以有水肿、血压升高。随着肾损伤的加重，水肿加重，血压可能变得不易控制，可以出现食欲差，恶心呕吐，也有人出现乏力，头晕眼花的表现。还有的人表现为面色苍白或者面色晦暗。所以定期检查过监测肾功能，才是早期发现肾病的好办法。