头痛的发病机制复杂,主要是因为颅内外痛敏结构中的痛觉感受器,受到剧烈刺激,痛觉由传导通路传导至大脑皮层所引发的。颅内痛敏结构,包括静脉窦,颅底硬脑膜,迷走神经,脑膜前动脉及中动脉,舌咽神经,三叉神经。
因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现,主诉双颞侧搏动性头痛。既有紧张性头痛,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头痛。
头痛检查一般需要20分钟-30分钟左右。实验室检查血生化:电解质及细胞学检查,可了解血液细胞及生物化学的改变及其与头痛的关系。脑脊液检查:对蛛网膜下隙出血及颅内炎症等疾病的诊断有重要意义。
最有效的方法其实是服用止痛药,但服用止痛药必须听从大夫的不能随意服用,因为止痛药是最容易上瘾的药物之一,有几种对临床使用副作用小的有效止痛药。如果头痛不数次,可以尝试在急性发作时服用少量此类药片。
偏头痛比较严重时,可以出现畏光、流泪、恶心、呕吐等不适症状,并且有少数偏头痛还有先兆症状。如果有先兆症状,可以在偏头痛发作之前出现眼睛散光、黑蒙以及肢体麻木等不适症状。