窦性心动过缓,心率48次/分,头晕、乏力,应怎样治疗,...

会员72041590 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
窦性心动过缓,心率48次/分,头晕、乏力,应怎样治疗,需要换支架吗?还是继续观察
医生回答 共7条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢云 医师 上海第一人民医院 内科 三级甲等
擅长:内科、
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问题分析:窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见。
意见建议:建议做动态心电图评估是否有窦性停搏、传导阻滞等心律失常,如发现频发窦性停搏,必须查清病因给予治疗,常需安装人工心脏起搏器。如您患有冠心病并曾植入冠脉支架,建议冠脉造影评估既往支架情况。
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魏飞宇 医师 昆华医院 内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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病例分析:你好,还是需要做个甲状腺功能看看有没有甲减的,目前米有特别好的治疗的办法。
意见建议:
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刘阳 护士 山东大学齐鲁医院 内科 三级甲等
擅长:皮肤过敏,荨麻疹,斑秃,牛皮癣等皮肤病的诊治
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问题分析:窦性心动过缓主要是健康和经常做锻炼,重体力劳动者,在考虑是有心脏的疾病和药物的作用 .
意见建议:如果现在没有别的症状.可以不用治疗.和你现在的健康有关系.如果现在有胸闷,的感觉.建议去医院做B超检查确诊病因,或在家吃654-2片进行治疗.不要吃辛辣和刺激的食物注意休息.
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温峰 主治医师 宣钢龙烟矿山职工医院 内科 二级甲等
擅长:高血压,冠心病,糖尿病
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问题分析:你好,窦性心动过缓一般是器质性病变所致,老年人常见的是冠心病,冠心病心肌缺血是控制心肌波动的起搏起始点即窦房结病变,出现窦性心动过缓,也叫病态窦房结综合征,有时候可引起快慢综合征,那时候常需安装起搏器治疗。
意见建议:建议检查24小时动态心电图,明确最慢心率是多少,目前建议观察并积极治疗冠心病,改善心肌血供,可服用药物心宝丸和茶碱缓释片治疗。
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陈文洲 医师 湖北省江陵县白马卫生院 内科 一级甲等
擅长:擅长内科各大系统疾病,尤其擅长心脑血管疾病,如高血...
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问题分析:你好,患有窦性心动过缓,其原因常见于病窦综合征、严重房室传导阻滞等情况。
意见建议:当心率不小于45次时,可以不用治疗。若小于45次的,就会导致心率过慢而影响心脏供血。小于40次有发生晕厥的可能。可以用提高心率的药物如阿托品等,严重的要安装心脏起搏器治疗,而不是安装支架。
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王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院 其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
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问题分析:窦性心动过缓,心率48次/分,头晕、乏力,应怎样治疗。需要换支架吗?
意见建议:心动过缓如果心率太慢,会出现发作性晕厥,主要是脑供血不足。不是需要换支架,是心脏安装起搏器,使心脏保持正常跳动。
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刘旭亮 医师 城固县宝山医院 内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆石...
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问题分析:您好,根据您描述的症状及表现,既往病史等信息,出现心动过缓多考虑与原有疾病有关,支架更换应在做冠脉造影后查看支架堵塞情况而定。
意见建议:建议您到医院心内科进行咨询问诊,是否安装起搏器,同医师协商,祝您早日康复。
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临床对于窦性心动过缓的患者,根据其病情的不同,采取病情观察、药物治疗以及手术治疗的方式来改善患者症状。
所谓的窦性心动过缓是指心脏窦房结起搏功能减弱,导致心率低于正常范围。通常对于无症状的患者,可采取观察的方式,检测病情变化。而对于症状较轻的患者,可采取药物治疗,包括异丙肾上腺素等β受体激动剂或参松养心胶囊这类中成药,建议选用药效相对温和的中成药参松养心胶囊,其具备养心调律、快慢都治的效果,可调节自主神经,改善心脏传导和心室供血,缓解因心动过缓所致心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等症状。
另外,对于症状明显且其他治疗手段无效的患者,则需采取手术的方式,如安装心脏起搏器,以刺激心脏收缩。

王燕 主任医师 中医科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

窦性心动过缓的调理需要做到以下几方面:
1.保证充足的睡眠,避免熬夜,确保足够的睡眠时间。
2.保持良好的心态,保持良好的心态,不要过于激动、悲伤。
3.密切注意天气的变化,避免受冷风的影响,尽量不要去人多的公共场所,以免患上感冒。
4.增强体质,如果身体状况稳定,可以进行太极拳、气功等运动。
5.健康饮食:饮食方面要注意多吃清淡易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃辣椒,多吃不饱和脂肪酸,同时要注意戒烟戒酒,少喝浓茶、咖啡等。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,窦性心动过缓注意事项有日常护理、定期检查等,具体内容如下:
1.日常护理:在确诊为窦性心动过缓后,患者应注意进行护理,要避免食用辛辣刺激性食物,要注意休息,不要长期熬夜。此外,患者可以适当地进行运动,要注意保持轻松愉悦的心情。
2.定期检查:如果患者出现了窦性心动过缓的情况,患者应注意定期进行检查,以明确心脏的状况,以免忽略某些初期的病变情况。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,窦性心动过缓如何治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
窦性心动过缓症的处理与其自身的临床表现有很大关系,有迷走神经亢进、药物或运动等原因所致的良性窦性心动过慢。如果是由于药品原因导致的,应该及时就医,看看有没有必要停止使用。窦性心动过慢可导致阿-斯综合征、晕厥、心绞痛等症状,要及时发现原因,并结合病情选用合适的药物或植入起搏器进行处理。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阿托品和异丙肾上腺素都属于静脉用药。心动过缓不需要服用任何的药物。如果需要,可以使用暂时的心脏起搏器和永久性的心脏起搏器。
正常心率为60-100次/分,窦性心律小于60次就是窦性心动过缓。对于一些年纪较大或者经常锻炼的运动员来说,他们的心跳频率是每分钟50到60次。睡眠时心跳会变得缓慢。每分钟不少于50次,不需要特别的治疗。当每分钟50次以下,并且有晕眩,眩晕等情况时,必须接受治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过缓可能是生理现象,也可能是病理现象。
老年人和长期从事体育锻炼的人都会出现窦性心跳过缓,是一种生理现象。也有可能是由于甲状腺功能减退、电解质紊乱、下壁心肌梗死、冠心病、窦房结缺血、心肌炎、心包炎、心肌病等。如果是由于病因导致的,必须要进行积极的处理。也有可能是与倍他乐克、地尔硫卓、洋地黄有关的。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治