手得了腕管综合征,做了手术有一个月...

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手得了腕管综合征,做了手术有一个月,还是麻。什么原...
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李向宁 主治医师 深州市中医医院 外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡...
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指导意见:你好,你说的是腕管综合征及时采取手术腕横韧带切断术。手术后一个月,手指仍麻木,考虑为神经恢复比较慢。建议您口服甲钴胺片。
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腕管综合症手术之后的恢复期要3-4周,然后开始进行手部得功能锻炼。腕管综合症是由于腕管内的结构长期的劳损引起的压迫神经肌腱等,导致手部的运动和感觉功能障碍。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,腕管综合征手术危险,具体分析如下:
腕管综合征是一种神经压迫性疾病,其主要表现为正中神经支配区的针刺感和麻木感,晚上加重,活动后会加重,常伴有手痛或无力。如果有明确的诊断,保守治疗无效,可以选择手术,手术的难度不大,但是要保证韧带的充分减压,不然会导致术后症状继续,同时还要避免正中神经和屈肌肌腱的损伤。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腕管综合征手术过程约需要30分钟。
腕管综合症患者,可以考虑行正中神经松解术,手术过程大约需要30分钟。腕管综合征是常见的周围神经卡压性疾病,主要包括正中神经支配区的针刺感和麻木感,常伴有手部的疼痛和无力,病因是反复外伤导致的屈肌腱鞘炎,系统性疾病,以及激素水平的改变,少数的由占位性病变所致,如神经节囊肿。

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轻度腕管综合征能自愈的。腕管综合征指的是拇指、中指和环指的鱼际区,由于受到压迫,拇指、中指和环指的桡侧半感觉不正常。对病情较轻、病史短的病人,应尽量减少腕部活动,佩戴支具,并服用消炎药及营养神经的药物。严重的病人,如果采用中药熏洗、减少活动、佩戴支具等方法,但手指还是会感到麻木,并伴有肌肉萎缩。手术的目的是降低手腕横韧带,降低正中神承受压,减轻病人的症状。

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腕管综合征是各种原因导致的手腕中腕管内压力增高,正中神经受压,从而产生的以手麻、手部僵硬、手部疼痛为主的临床综合征。腕管是一根骨纤维导管,它包括腕部和屈肌支撑带,而正中神经则位于腕横韧带之下。腕横韧带炎症反应性增厚,使其内部解剖结构变窄,使正中神经受到压迫,从而出现腕管综合征。在做背伸屈曲运动的时候,会有正中神经支配区的感觉不正常或者是麻木。

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腕管综合征需要做屈腕试验、体格检查等。腕管综合征的诊断主要有:
1、临床表现:拇指、食指、中指、环指桡侧半感觉减退、麻木、疼痛。
2、体格检查:Tinel征和Phalen试验是其主要的体格检查。Tinel征阳性指的是食、中指放射性的疼痛和麻木。菲伦试验结果为:当手腕过度弯曲或向后伸展时,在60秒之内会有麻木的感觉。
3、辅助检查:X线检查显示有骨块脱出于腕管的骨折或脱臼。B超能在手腕上发现肿瘤占位。通过肌电信号可以观察到正中神经的传导速率。

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