爬山的时候膝关节疼痛不舒服，结合年龄可能是存在膝关节的退行性骨关节炎或者是其他的膝关节疾病。需要及时到医院骨科找医生面诊，如果是髌骨碾磨试验阳性，那么退行性骨关节炎的可能性很大，需要完善膝关节的X片检查有助于判断病情。如果是退行性骨关节炎，可以选择氨基葡萄糖进行保护关节软骨治疗，关节腔可以注射玻璃酸钠。
问题分析：您好，您说的膝关节疼痛，具体膝关节疼痛的部位还有疼痛的时间是走路时疼痛还是休息时疼痛？平时的运动量，活动量是多少？
指导建议：这种情况呢，单纯的一个合适，您还需要检查一下CT，因为股骨髁有一个病灶，这种情况还是需要检查一下CT来对比一下，来确定这个病灶是的性质是什么？但是现目前可以确定的是，您的有盘状的半月板，这种盘状的半运板很容易受损伤，引发走路时膝关节的外侧疼痛。同时，有骨髓水肿说明您平时的运动量很大，应该适当的减少活动
膝盖疼艾灸的穴位有犊鼻穴、三阴交、梁丘穴、足三里、内膝眼、阴陵泉穴、中脘穴，也可以直接艾灸疼痛部位。选取以上几个穴位进行艾灸即可，点燃艾条，将点燃的一头对准要熏灸的部位，距皮肤约2—3厘米，以皮肤潮红灼热为度，以免烫伤皮肤。
膝盖疼可能是主局部的一些骨性关节炎急性发作。注意休息，不要过度的活动，尽量避免爬楼梯等。拍双膝负重正侧位X光片，如果关节间隙明显变窄，骨赘增生，可以考虑行人工膝关节置换术。
如果伤后疼痛严重，站立或行走或弯曲膝盖时有明显加重，应考虑骨折的可能性，需要到医院骨外科进行x光检查和治疗。如果只有轻微的疼痛，现在已经是一天了。当地每天都用盐袋热压。热压后，用活血止痛的药油按摩，也可口服活血化瘀的药物治疗。