糖尿病肾病,有胸闷的感觉,每次排尿300毫升,每天300.....

会员72152080 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肾病,有胸闷的感觉,每次排尿300毫升,每天3000左右毫升,有贫血现象,下肢浮肿,彩超显示肾里有少量积液
曾经治疗情况和效果:

在住院期间期间肌酐指数是540,入院前检查是490,

想得到怎样的帮助:

我想问下像这种肌酐指数需要做透析吗?另外如果做透析能一次性解决?

医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨阳 医师 广东省第二中医院 内科 三级甲等
擅长:痛风、类风湿关节炎、糖尿病、胃肠疾病
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问题分析:你好,根据您所描述的胸闷,考虑极有可能是冠心病心供血不全的症状的。
意见建议:建议只有通过尿微量白蛋白检查,才能发现.检查尿微量白蛋白,以便明确诊断的。
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黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区 内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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建议你去医院门诊内分泌科或者肾内科,排除氮质血症,高肌酐血症等情况。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在肾功能受到损伤,应该是比较严重的,现在空腹血糖数值是多少
意见建议:针对患者的情况,建议一定将血糖控制在正常范围内,肌酐数值比较高。主要看血钾含量,如果血钾数值大于六,是需要进行透析的。这种情况可能要长期透析,一次性透析应该不会解决问题,只能缓解情况。
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范北琼 主治医师 娄底市第一人民医院 内科 三级
擅长:冠心病
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问题分析:首先你的小便量是否记得很准呢?因为按照你这样的小便是属于尿比较多的,按理是不会出现还有浮肿的,当然还有一种情况就是,你的蛋白尿太多了。
意见建议:糖尿病病人的情况和其他的肾衰患者是不相同的,肌酐只是衡量的一个指标,其他的临床症状更加重要。糖尿病肾衰的患者往往浮肿很严重,容易出现心衰,所以多数在肌酐四五百时就开始血透。你最好是咨询肾内科的专科医生。不是做血透就能一次性解决问题的。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,你的情况考虑为阴道炎的可能,主要表现为白带增多及外阴瘙痒的情况,可以做白带常规检查帮助诊断,
意见建议:然后根据具体的类型采用药物进行塞阴道治疗,治疗期间禁性生活,注意会阴部的卫生,不吃辛辣刺激性的食物。
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相关问答

一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理,可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时,根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类,通过治疗是会好的。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

临床疾病糖尿病肾病的常见表现可能会存在有长期大量的蛋白尿,肾功能的损伤,水肿以及可能会出现高血压。糖尿病是临床比较常见的一种慢性疾病,此类疾病的并发症很多,其中比较常见的应该是糖尿病肾病,糖尿病眼病以及糖尿病周围神经血管病。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

最主要的还是要规律的使用降糖药物或者是胰岛素控制血糖,同时要适当的控制饮食,坚持适量的运动。只有血糖长期控制平稳的情况下,才能延缓糖尿病肾病的进一步发展。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了,无论是哪种原因引起的肾功能衰竭,因为体内的肌酐等代谢产物不能排出,引起内环境的紊乱,所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病多尿是因为高血糖影响到肾小管导致的。
糖尿病肾病,如果出现肾功能不全,影响肾小管功能,就会导致多尿。一个是尿量多,夜尿多。00-608肾小球功能障碍、尿比重低等症状。糖尿病肾病同其余。时间长了,肯定会影响肾功能及其发育。除了多尿和尿比重低,还有其余的症状。比如会出现尿蛋白多,水肿,高血压,高血压。糖尿病肾病也是临床上非常难治的疾病。现在最常见的继发性肾脏疾病,超过一半的透析患者,现在是由糖尿病肾病引起的。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的预防和治疗包括以下方法:
1、控制蛋白质,早期限制蛋白质的摄入,每天0.8g/kg体重。对于大量蛋白尿和肾功能衰竭的患者,可降至每天0.6g/kg体重。中晚期肾功能损害患者应补充酮酸。
2、降低糖化血红蛋白,保持糖化血红蛋白在7%以下。
3、降低血压,严格控制血压,可以降低糖尿病肾病的尿蛋白。血压控制在130/80mmHg以下。首选ACEI或ARB类抗高血压药物。
4、降血脂,在糖尿病肾病的不同阶段蛋白质的摄入应该是不同的。此外,建议用鱼肉、鸡肉代替红肉,适当增加多不饱和脂肪酸的摄入。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。