问题分析：肝硬化腹水，合并胸腔积液，诊断明确，化验及检查结果未知，拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）肝硬化合并食管静脉曲张，胸腹水，建议继续在消化科治疗。2）建议完善病因筛查；完善肝肾功能、血、尿常规，AFP等化验，腹部CT、胃镜检查；并根据上述结果，确定是否需要对曲张静脉进行处理；如胃镜下微创、TIPS等。3）目前可先保肝利尿治疗观察。
活不了多久。因为出现胸腔积液是腹水的症状，腹水一般多见于肝硬化的晚期。对于肝硬化，肝硬化是由于长期酒精，病毒，药物或者过度劳累。导致肝实质发生变性，导致肝细胞发生损伤，因为肝脏是人体代谢器官。长期肝细胞受到损伤，会导致体内电解质紊乱。
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。
问题分析：肝硬化腹水，常常是由慢性乙型肝炎进展而来。针对这种情况，并没有特效治疗方法。只能对症治疗。比如，使用白蛋白注射液提高血浆蛋白浓度；腹水会输等。
指导建议：针对血小板减少，必要时可以采用输注单采血小板进行治疗。
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。
1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。
2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；
3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；
4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；
5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。