深静脉血栓,发病有20多天,现

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深静脉血栓,发病有20多天,现在吃华法林,这两天脚又莫名肿痛是什么原因?
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘迎光 主治医师 锦州市中心医院 外科 三级甲等
擅长:泌尿系统常见病的治疗。
指导意见:如可能药物口服量的比较少。没有控制住血栓的进展,造成症状复发。不过深静脉血栓一般发生在一个脚,同时发病比较少见,除非血栓向上进展,累积比较大的主要的血管。建议医院就诊,进一步明确。
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丁杰 医师 南京市鼓楼医院 外科 三级甲等
擅长:腹腔镜手术,阑尾炎,疝气,腹股沟疝,胃溃疡性穿孔
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问题分析:您好!根据你的描述,深静脉血栓好发于下肢,常见于手术后长期卧床或骨折术后的患者,其可以引起肺栓塞产生严重的后果,需及时进行处理,目前再次出现肿痛跟血栓是有关系的。
意见建议:首选抗凝治疗,可以防止血栓继续蔓延;溶栓治疗目前尚存争议。
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罗程 湖北省中医院 外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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问题分析:你好,低分子肝素皮下注射先于华法令口服。华法林起效比较慢,用药早期可以诱导血栓形成。因此,一定要使用低分子肝素作为启动抗凝方案
意见建议:每次调整华法林剂量后第三天再复查INR。剂量调整以每次1/4片为妥,避免大减大增,影响华法林的因素较多,个体差异大,尽量至少每两周检查INR
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付丽 医师 丹江口市三官殿卫生院 外科
擅长:骨折,痔疮,肛瘘
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问题分析:你好。根据你的描述情况,需要再做下肢深静脉彩超的检查,和凝血功能的检查,考虑是否是因为抗凝的效果不明显。肿痛需要绝对的卧床休息,禁止按摩、热敷、活动等,使栓塞脱落,堵塞心、脑、肾等,引起危及生命的并发症。
意见建议:建议在正规医院的血液内科,根据下肢静脉彩超和凝血功能、血常规的检查结果,积极采取抗凝、活血等合理的治疗。祝早日康复。
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相关问答

深静脉血栓通常比较严重。
深静脉血栓形成亦是十分严重的病症,由于深静脉血栓病人,如未及时处理,有可能会引起慢性深静脉功能不全,严重者可发生致残除,深静脉血栓形成者,血栓一脱落,很可能导致肺栓塞,由此很可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、血压降低等症状,严重时可造成生命危险,因此,深静脉血栓又是十分严重的病症。深静脉血栓主要是指血液在下肢浅静脉中形成栓子而堵塞血管,进而造成组织缺血坏死,需要及时进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,深静脉血栓可能是骨科术后制动、大型手术影响、下肢组织创伤等原因引起的,具体内容如下:
1.骨科术后制动:在进行骨科手术后,患者通常需要制动休息,这可能会导致患者体内血液流动缓慢,而出现血流瘀滞的情况,最终可能出现血栓。
2.大型手术影响:在进行大型手术后,患者通常需要使用止血药物以避免大出血,而这类药物可能会导致患者的血液处于高凝状态,可能会导致深静脉出现血栓。
3.下肢组织创伤:如果患者下肢组织受到了严重的创伤,可能会导致静脉内膜受损,也可能出现深静脉血栓。

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一般情况下,深静脉血栓患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1.一般处理,要求病人平躺,避免下床走动,适当抬高下肢,促进静脉回流。
2.药物治疗,预防血小板聚集的药物主要有阿司匹林、右旋糖酐等;低分子肝素和华法林能改善机体的凝血机制,预防血栓形成;溶栓治疗:尿激酶、链激酶等。
3.手术治疗,对于新发血栓的患者,建议在3-5天内进行手术取栓,否则血栓粘连致密,手术效果不佳。

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深静脉血栓是一种很常见的疾病。根据不同的治疗方式,治疗的时间和疗效也会有所不同。
1.对于新发的深静脉血栓患者,经溶栓4-6个小时后,可使其彻底溶解,使其血管通畅。
2.如果采用腔内取栓,可以在30-1个小时内取出血栓,使血管通畅。
3.对于深静脉血栓患者,如果采用保守疗法,恢复时间比较长,一般要2个多月。

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深静脉血栓是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致的静脉回流障碍。
深静脉血栓如果未予及时治疗,急性期可并发肺栓塞,后期则因血栓形成后综合征,影响生活和工作能力,全身主干静脉均可发病,尤其多见于下肢。患者可以在医生指导下使用华法林、阿加曲班、利伐沙班等药物进行治疗。
患者应遵医嘱服药,不能私自停药、换药,若不能坚持,对治疗效果可能产生的不良影响。

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通常情况下,深静脉血栓在临床上大多数是由于病人长时间的站立或者长时间的坐着导致的,期间病人是可以抬高患肢的,在一定的程度上会起到治疗的作用,主要是能促进局部的血液回流。深静脉血栓患者建议卧床2-3周,平时可抬高患肢,以此来促进静脉回流,平时要多吃新鲜的蔬菜和水果,多喝水,从而来改善大便干燥或便秘等症状。

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