9月7日在当地医院住院20余天，确诊为类风湿关节炎，现服用泼尼松，甲氨蝶呤，症状有所缓解，现已出院，就是晚上睡觉感觉出汗，睡不着，早晨双手握拳吃力，手部略肿
请医生帮我解答下我的困惑，是药效没上来吗
晚上睡眠质量不好，尤其是醒后无法入睡，原因多是与神经衰弱有一定的关系，而且要知道造成的原因。除了与过度用脑，过于劳累，还有就是精神紧张压力大，都是有一定的关系的。
上少用手机，电脑，少熬夜，作息规律，劳逸结合，睡前泡热水脚，保持平和的心态，少生闷气，少发火，少喝咖啡，少喝浓茶，要及时调理，否则长时间如此，身体很容易生病，也容易垮掉的，要引起重视。
首先考虑是神经衰弱引起的，也可能是过度的疲劳，或者情绪不稳定，以及思想压力大，都有可能影响到的睡眠质量以及睡眠时间。或者是疾病因素引起半夜睡醒后难入眠的现象。
宝宝半夜醒来睡不着，可能是饥饿、有便意、缺乏维生素等原因引起的。
宝宝半夜饿了火之石想要大小便，都可能会导致宝宝半夜醒来睡不着。如果宝宝平时营养摄入不足，可能会导致宝宝维生素D缺乏，容易导致宝宝夜间出汗、枕秃，进而会出现宝宝半夜醒来睡不着的情况。
平时天气好的时候，家长要尽量的带宝宝出去晒太阳，通过紫外线的照射，增加维生素D的合成与吸收。维生素D可以促进钙的吸收，这样要对宝宝的生长发育是有利的。
原因多是与神经衰弱有一定的关系，而且要知道造成的原因。除了与过度用脑，过于劳累，还有就是精神紧张压力大，都是有一定的关系的。还不能排除身体上的一些慢性疾病的引起的。
半夜醒来以后出现睡不着觉的情况考虑和失眠有关，可能和神经紧张或是压力大，白天睡眠时间过长等引起的有关系，如果经常失眠，就有可能会导致神经衰弱等症状出现要及时的调理。