血压高睡不着一定要积极治疗，控制血压。可以口服一些降压的药看看，平时放松心情，避免过度劳累，一定要保证充足的睡眠，才能把血压控制好，低盐低脂饮食，少吃油腻油炸食物，降压药一般在早晨吃，睡前可以泡泡热水脚，喝杯牛奶来促进睡眠。
一般情况下，30多岁发生脑梗死临床上不多见，具体分析如下：
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人，多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗，大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。
一般情况下，吃了降压药晚上血压高可以采用以下方式进行改善：
吃了降压药晚上血压高可能是用药的用量不够、没长期用药等原因导致的，患者需要遵医嘱增加药物的剂量。同时最好是停止服用短效的药，用长效降压药物来控制自己的血压。饮食上要注意低盐低脂肪饮食，少食用动物内脏、蛋黄肥肉、戒烟、戒酒、适当运动、控制体重。
正常血压波动范围是140/90-90/60mmhg。如果大于140/90mmhg，可能是高血压。如果小于90/60mmhg，可能是血压过低。月经期间出现血压过高的情况，容易导致流血量增加，失血过多，可能会出现贫血，所以要及时降压治疗。
可以选择口服降压药，比如硝苯地平氨氯地平、坎地沙坦等，要在医生指导下选择合适的药物剂量。
考虑为肝肾阴虚，阴虚生内热，虚热上扰所致的可能性大。当然，如果失眠严重，也可以临时使用安眠药，但是安眠药不能长时间频繁的使用，否则有上瘾的可能性，也可以口服药调理。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。
