微循环障碍是糖尿病慢性并发症的重要病理生理基础之一。
早期干预有助于防治糖尿病及其血管并发症。为进一步加深对糖尿病微循环障碍的认识，规范临床医生合理选择改善糖尿病微循环障碍的药物，中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会制定了本共识。糖尿病及其慢性并发症可导致肾功能衰竭、失明、截肢和心脑血管事件，致残率和死亡率高，严重威胁患者的健康和生命。微循环障碍是糖尿病慢性并发症的重要病理生理基础之一。在控制血糖的同时，改善微循环障碍对于预防、延缓和治疗糖尿病的各种慢性并发症具有重要意义。
糖尿病出现脚发烧考虑是糖尿病足病。
糖尿病患者在病史时间较长出现糖尿病神经病变和糖尿病血管病变时容易导致糖尿病足病的发生，可以有足部皮温变高，摸上去感觉是脚发烧。通常这种脚发烧是由于细菌或其他病原菌感染所导致的，可以通过血常规、炎症因子以及足部摄片来进一步判断，如果早期积极的进行抗感染、局部换药处理通常可以得到良好的效果。
糖尿病相关因素引起的微循环障碍称为糖尿病微循环障碍。糖尿病微循环障碍不仅参与糖尿病血管并发症的发生，还参与胰岛素抵抗和糖尿病的发生。
目前糖尿病微循环障碍的确切发病机制尚未完全阐明。主要涉及血管内皮损伤、一氧化氮合成减少、多元醇途径激活、蛋白质非酶糖化、氧化应激、蛋白激酶C激活等多种功能和代谢障碍。然后微循环自主运动障碍，微血管血流，压力上升。持续血流动力学异常会导致微血管结构损伤、通透性增加、毛细血管积液、基底膜增厚、血管腔狭窄、甚至闭塞、血栓和微循环缺血缺氧，从而导致长期功能障碍。糖尿病及糖尿病前期会发生微循环障碍，早期干预有助于预防糖尿病和血管并发症。
糖尿病患者出现足底疼痛多为糖尿病周围神经病变导致的，这是病人长期血糖控制不理想而出现的并发症，应该尽快到医院内分泌科检查。一方面积极控制好血糖，一方面可以使用营养神经和改善循环的药物治疗。
糖尿病脚底发热的原因如下：
1.糖尿病足自觉发热，这是脱离现实和周围神经病的感觉。病人发烧，但脚很冷。治疗主要针对周围神经病变。
2.糖尿病足皮肤损伤红肿发热，感觉与现实相符。周围神经疾病并发足部感染或发生下、关节病。病人发烧，但渐渐发烧。感染部位包括皮肤、筋膜、骨骼等。感染迅速蔓延。患者应立即应用全身抗生素，以防止疾病的进一步发展。
3.糖尿病足坏疽伴全身发热。在糖尿病足的局部损伤部位，细菌在皮下脂肪、肌肉、甚至骨髓中繁殖，产生毒素。坏死细胞产生的废物进入身体循环，引起全身发热。败血症威胁生命。切割手术要去除病灶，对全身使用有效的抗生素。
考虑是静脉系统的问题，如患有血栓、静脉炎、静脉感染等。足心发热分为疳积脾虚和血虚阴亏两种。疳积脾虚原因是饮食不节导致的，血虚阴亏其原因多由于平素体质虚弱。