出现牙痛应该及时就诊。查明病因。牙痛按疼痛性质大致可分为牙体牙髓病和根尖周病变导致的牙髓刺激疼痛和咬合痛，牙本质过敏引起的疼痛，牙周食物嵌塞或牙龈乳头发炎引起的钝痛。应该结合临床检查，找到病因，对症治疗。冷热刺激疼痛和咬合痛的牙齿要做牙本质过敏引起的一过性冷热刺激痛可以用脱敏治疗。
经常牙痛一般都是蛀牙引起的，还有可能是中年人的牙周病，或者是智齿冠周炎也是会引起牙痛，严重的还会引起咀嚼间隙感染、下颌间隙感染。如果一旦炎症蔓延扩散，可能还需要挂水，做脓肿切开。
牙痛时能不能拔牙，这要根据牙齿疼痛的原因来决定。不同的情况要区别对待。牙齿疼痛原因有多种，如果是牙神经发炎，牙齿遇凉热刺激性疼痛明显，这时候可以考虑拔牙。但是对于急性炎症间隙感染，或者是智齿位置不正引起牙龈发炎肿胀，如果检查血常规白细胞高，暂时不能拔牙。
冷热酸甜牙痛是牙齿敏感症，平时在家可以用脱敏牙膏刷牙，也可咀嚼茶叶或核桃仁，对牙颌面过敏也有一定疗效，如症状还不缓解可到口腔科进行脱敏治疗，脱敏治疗不是一次两次就能看出效果的，治疗几次。如果实在不行，就得考虑拔除牙髓。
龋齿可以引起牙痛，表现为牙体有龋洞。早期多无自觉疼痛，如遇酸、甜、冷、热刺激或食物嵌入龋洞而感牙痛，刺激去除后疼痛多可停止。急性牙髓炎也可引起牙痛，表现为牙齿自发性、阵发性疼痛，遇冷、热刺激及夜间平卧时疼痛加重。
