两岁的孩子出现动脉导管未闭的情况下,手术治疗,手术适用于所有类型的动脉导管未闭,不需要体外循环,但是缺点是仍有一定的创伤性。介入治疗,除了窗型的动脉导管。外,其余所有类型的动脉导管未闭,均可采用新导管介入治疗,但是缺点是有放射性。
早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心衰、喂养困难者应即手术治疗。无明显症状者,多主张学龄前期手术。手术分为开胸动脉导管结扎,心内科介入动脉导管封堵术。如果没有闭合,就属于是先天性心脏病,但不是十分严重。可以先行观察,孩子稍微大些,如果还未闭合,可以通过微创介入的方法使动脉导管闭合。
心脏动脉导管未闭可以通过手术进行治疗。
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合而形成动脉导管未闭,而存在心脏动脉导管未闭,需要进行手术。
小孩动脉导管未闭合是主要是因为心脏发育异常,心脏发育异常主要与母亲孕期异常有关。1、如果母亲在孕期感染了病毒,会诱发小孩动脉导管未闭;2、如果母亲在孕期使用了某些对宝宝发育不利的药物,也会导致动脉导管未闭。3、如果母亲在孕期接触了放射物质,也会容易引起小孩动脉导管未闭。4、如果母亲本身患有糖尿病或贫血等疾病,也会增加小孩患动脉导管未闭的几率。除了以上的这些因素,遗传和早产也会导致小孩动脉导管未闭的概率高于没有遗传史和足月的宝宝。如果发现孩子患有动脉导管未闭,应该根据孩子的病情立即进行手术或微创介入治疗。
心脏动脉导管未闭有可能会导致心脏负担加重,影响发育。
由于动脉导管未闭,这条血管存在于主动脉和肺动脉之间,而主动脉压力又高于肺动脉,所以在出生以后,血液就会由主动脉经动脉导管流向肺动脉。对心脏的影响主要表现为心脏负担的加重,从而导致心脏的扩大。而对于肺循环的影响是肺循环血流的增多,表现为肺血的增多,这部分孩子容易发生肺动脉压力的增高和发生肺炎这些情况。而由于肺血增多和血液由主动脉经动脉导管到肺循环,所以体循环可能就会缺血,表现为孩子发育的障碍,发育的落后。
建议家长朋友们一定注意观察孩子,如有不适及时到医院就诊治疗。平时生活中注意营养的摄入,并定期复查。