今年71岁,6年前做二尖瓣置换术,三尖瓣成型术,消融术...

匿名 71岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今年71岁,6年前做二尖瓣置换术,三尖瓣成型术,消融术。近发现心率最低33次,最高110次,心率很不齐。最低出现在在夜里,24H心电图有一次停博3.52秒,24H内有223次大于2.2秒,提示心房颤动伴室内差异传导,室性早搏,这种情况要如何治疗为好?需要装起搏器吗?
曾经治疗情况和效果:

出现心率不齐 没有吃其他药,只有吃华法林。

想得到怎样的帮助:

这种情况要如何治疗为好?需要装起搏器吗?起搏器安装对这样的病人风险多大?如果专起搏器,并发症会出现吗?

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨洋 主治医师 锦州市中心医院 外科 三级甲等
擅长:神经外科常见病。
问题分析:这个是比较严重的心律失常,需要密切观察,最好住院治疗的,起搏器的手术很简单,并发症一般不多的。
意见建议:不放起搏器一旦出现停搏时间长的话,那就会心脏停止跳动了,那是比较严重的
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王权鹏 医师 江苏省人民医院 内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,房颤是一直的吗还是偶尔的?心房多大?起搏器一般风险不大,并发症很少。
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相关问答

是需要的,二尖瓣置换术是需要借助于体外循环在心脏停跳下完成的。二尖瓣置换手术可以选择不同的切口,正中切口,右侧腋下切口,还有右侧前胸切口,利用胸腔镜手术,要在心脏停跳下,切开右房,通过房间隔进入左房。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣置换术后一个月头晕可能是颅脑本身的疾病引起的,比方说脑供血不足等。所以建议病人在进行颅脑ct的检查,重点看一下脑组织的情况,然后再根据ct检查的结果来针对性的治疗了。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

在做检查时发现有二尖瓣异常,再进行置换术后,需要注意吃清淡一血,忌酒,卧床休息,避免剧烈的活动。加强营养,增强自身的免疫力,口服抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块的药物进行治疗,建议不要过度的紧张和焦虑,定期复查心脏彩超和心电图。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心脏二尖瓣三尖瓣手术至少需要10万元。
目前二尖瓣手术主要分为二尖瓣成形和二尖瓣置换两种,二尖瓣成形的手术费用大概需要8万元左右。二尖瓣置换的费用根据所选择瓣膜的不同,费用也有所不同,目前国内常用的瓣膜价格在1万至6万左右,所以如果选择机械瓣膜置换的话总费用在8万左右。如果选择生物瓣置换,根据生物瓣的价格不同,总费用大概在10-12万左右。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

绝大多数的二尖瓣三尖瓣置换手术是需要开胸的。通过开胸,要在心脏直视情况下将心脏切开,进行置换。也有少数个别病例可以通过其他的微创的方法,在胸腔上只需要打几个孔,用特殊的腔镜器械进去以后进行置换。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣三尖瓣轻度反流的症状主要是胸闷,心肌等症状。二尖瓣三尖瓣轻度返流症状比较轻微。平时多数患者平时没有症状,部分患者在运动或者劳动时会有轻微的胸闷,心悸等症状。还有部分患者,有下肢轻微水肿的症状。二尖瓣、三尖瓣的返流,可以在心脏收缩时心室内的血液重新返流会心房,导致心房内压力升高,肺静脉、体循环静脉内压力升高。建议保持良好的心情,平时要低盐饮食,避免剧烈运动,预防感冒,定期复查就可以。

张海洲 主任医师 外科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗