8月中旬,胸椎多处骨折,住院28天时,发现胸腔积液,抽...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
8月中旬,胸椎多处骨折,住院28天时,发现胸腔积液,抽出900ml,38天时出院,复查有1cm积液,骨折处同入住时情况基本相同,但本人已可生活自理,50天时因胸疼胸闷,再次复查骨折处有骨痂形成,腰椎增生,胸腔仍有少许积液,并胸膜肥厚粘连,问医生说是短期会有这状况,时间久了会没事,我上网了解后,很不放心,也怕手术剥离,这么多的后遗症,我该怎么办?郁闷,求解。
曾经治疗情况和效果:

8月中旬,胸椎多处骨折,住院28天时,发现胸腔积液,抽出900ml,38天时出院,复查有1cm积液,骨折处同入住时情况基本相同,但本人已可生活自理,50天时因胸疼胸闷,再次复查骨折处有骨痂形成,腰椎增生,胸腔仍有少许积液,并胸膜肥厚粘连,这么多的后遗症,我该怎么办?郁闷,求解。

想得到怎样的帮助:

如何解除胸腔积水和肥厚粘连,我不想手术,中药可以么?

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈飞 副主任医师 泰州市中医院 外科 三级甲等
擅长:擅长外科特别是普通外科各类疾病的诊治,如甲状腺、乳...
问题分析:现在来说,还是不是后遗症,因为,骨折完全愈合,需要三个多月,还没有到完全恢复时候啊;这么厉害的外伤,短时间内少许积液是正常现象
意见建议:胸膜粘连在这个来说,也很正常的;开始长骨痂了、本身没有明显积液了,就应该没有什么问题;那么,虽然说有疼痛和胸闷,我们还是可以逐渐开始增加幅度的活动了,修复很好,三个多月的;现在来说,也不需要做什么手术,继续定时复查,观察看看吧
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丁怀荣 医师 聊城市人民医院 外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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积液不多,待其自然吸收,目前无其他方法,继续休养。
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相关问答

肋骨骨折会导致胸腔积液,主要有以下几个方面的原因:
首先,肋骨骨折移位和壁层胸膜向内破坏,可造成血胸造成胸膜腔血性积液的同时可有气胸和咯血的临床表现。
其次,连枷胸等严重肋骨骨折往往造成肺脏广泛挫伤,可使大量渗液流入胸膜腔内产生胸腔积液。同时可引起氧弥散障碍,发生低氧血症,患者的生命体征(如血压)得不到保障。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肋骨骨折导致胸腔积液,可通过外科手术进行治疗。
首先要解释一下,一个人在被一个外力击中之后,很容易导致骨折,多发的肋骨断裂,胸腔有积液,我想这个问题很危险,要看胸腔积液的数量,一般来说,肋骨断裂之后,胸腔积液多出现在一星期之内,超过一星期之后,就会出现更多的渗出。胸腔积液量大于2000~3000ml,建议采取外科手术,通常采用胸腔闭式引流术进行治疗,胸腔积液小于1000ml,少量的话,可以逐渐的消化。康复期间,可进行适度正常活动,避免高强度、反复旋转、弯腰运动。

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肋骨骨折胸腔积液需要积极的进行针对性治疗。
如果患者发生肋骨骨折、造成胸腔脏器受损、造成胸腔积液,必须观察胸腔积液量和肺部压缩程度。如果患者肋骨骨折后引起胸腔积液肺部压缩未超过30%时,此种情况可采取保守卧床休息并使用活血化瘀药物及抗炎药物,以促进胸腔积液吸收和防止积液所致感染的状况,通常经过2~3周的治疗,胸腔积液即被逐步吸收。如果患者肋骨骨折造成胸腔积液造成肺部压缩30%以上,则此种情况需进行胸腔闭式引流手术,否则肺部长时间受压后可造成肺部功能丧失,造成患者在运动后期呼吸困难。

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肋骨骨折这种疾病,是有可能会导致胸腔积液的。
这种病在早期骨折时,会引起口腔内部的某些出血,从而引起胸部积水。在这种情况下,胸腔会出现一些无菌的炎症,从而导致胸腔积液。肋骨骨折引起的胸水,如果是少量的,可以不用特别的处理,但如果是大量的,就需要做胸腔穿刺,抽吸积液。对于一些病情较重的病例,也要进行胸腔封闭引流。

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通常情况下,肋骨骨折胸腔积液患者可以通过手术治疗。具体情况分析如下:
如果是肋骨骨折引起的少量胸腔积液,一般不会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等症状。如果肋骨骨折胸腔积液比较多,一般超过肺容量的三分之一,患者通常需要做胸腔闭式引流,胸腔穿刺抽血。患者手术后还应保护伤口,防止感染。手术后,患者还应复查肺CT平扫,发现肺组织损害需要进一步处理。

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一般情况下,肋骨骨折引起胸腔积液,可能会继发感染。
由于在肋骨骨折的过程中,由于骨折的末端刺破了胸膜的内脏和壁层,造成了血液进入胸腔,从而造成了胸腔积液,而当肋骨骨折的位置出现了一个创口,那么就会有病菌从这里侵入到胸膜腔,从而引发胸部的炎症。气管和外面的空气是连通的,病菌可以通过气管、支气管、毛细支气管到达肺泡,肺部受伤或肺泡破裂,也可以通过肺部的破洞,使胸膜受到损伤。

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