对于距骨骨折和距骨后脱位的患者，由于手法复位不能成功或难以复位，可以采用内固定技术进行距骨骨折。
距骨骨折移位较大，整复后难以保持对位者，亦可采用内固定术。如果是皮肤状况不适合做手术的患者，由于陈旧性骨折已经发生了无菌性坏死，因此不能进行此项手术。另外，这种治疗方法也不适用于粉碎性骨折。治疗期间要多注意休息，不能进行剧烈运动。
在进行了离骨骨折的外科治疗之后，有下列问题，比如术后并发症、术后护理、术后的膳食等。
1、术后并发症：比如，骨折部位的血流受到了伤害。
2、术后护理：采用内钉内固定治疗距骨骨折，术后早期进行运动训练和拄拐杖的治疗。
3、术后的膳食：在做完距骨骨折后，要多饮水，多吃一些高蛋白、高维生素、高钙的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和瓜果。
距骨骨折愈合较慢，大约3到4个月左右，拍片显示骨折恢复良好可以扶双拐部分，负重下地行走恢复，需要5到6个月左右的时间。距骨骨折上面是胫距关节底下是跟距关节，所以说距骨骨折大多需要切开复位空心钉固定手术使骨折达到严格的解剖复位，可以使关节面平整光滑，避免创伤性关节炎的发生。
距骨骨折一般12周之后可以脱拐，建议患者注意日常护理，具体分析如下：
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后，由于距骨的循环不佳，距骨周围有六个关节面，周围都是软骨，所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下，距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走，而距骨的腰部恢复缓慢，有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死，因此不能过早的进行脱拐。
一般情况下，距骨骨折可能在三个月后可以痊愈，具体内容如下：
如果患者的距骨出现了骨折的情况，在完成复位与固定后，患者通常需要进行比较长时间的休养，以促进距骨生长、愈合，这通常需要三个月以上的时间。在恢复过程中，患者应避免过早进行运动，以免导致骨折断端出现对位不良的情况。此外，患者应定期进行复诊，以明确距骨的情况，以免距骨发生坏死。
距骨骨折发生缺血坏死的高峰时间是骨折以后1-3年。也有快的半年内就会发生，多数人在2年左右出现症状，如踝关节疼痛，走路的时候加重。
但这种坏死在发生于骨头断裂之后，仅在早期的坏死患者无任何征兆或轻微的表现而未被患者察觉。早期进行MRI可以尽早的诊断。建议在距离骨骨折患者3-6个月做1次CT或MRI检查，早期诊断出病变。