轻微脑梗,出现两次说话不清楚,各持续了二十多分钟,...

匿名 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
轻微脑梗,出现两次说话不清楚,各持续了二十多分钟,之后正常,无症状。此情况下需要做脑血管造影么?
曾经治疗情况和效果:

CT影像所见:左侧放射冠及左侧基底节区见少许片点、斑片等T1、长T2信号,Flair上呈高信号,弥散上左侧放射冠可见斑片样稍高信号。余大脑半球、小脑及脑干内未见异常信号影,形态结构未见异常。脑沟、脑裂不宽,脑室系统不扩大,中线结构居中。
诊断意见:左侧放射冠及左基底节区脑梗死,左侧放射冠为急性期改变。

想得到怎样的帮助:

医生建议做脑血管造影,但有一定的风险,请问此情况下有必要做脑血管造影么?

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王瑞 主治医师 聊城市人民医院 内科 三级甲等
擅长:脑血管病、脊髓病变、周围神经病变、椎体外系病、中枢...
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患者已经行影像学检查,已经有新发梗死,是位于左侧的放射冠区,因为病人的情况是阵发性的出现言语不清,这个时候是最具有治疗价值的,造影可以进行,但是最好做造影先初步筛查下,看是否有必要做造影,毕竟造影是有创的检查;筛选血管是否有造影价值的检查包括:头颈部血管CT或者磁共振。
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耿健 医师 新疆兵团农二师天宇医院 中医科 二级甲等
擅长:风湿热,湿气重,万通筋骨片,推拿,艾灸,针灸,壮阳...
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问题分析:你好,我认为现在做这个检查没有任何意义。不管检查出来的严重程度如何。
意见建议:最终的治疗都是一样的,就是用,中医药,进行活血化瘀治疗。所以我认为没有必要,去做这个检查。
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赵丰涛 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院 内科 一级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,高血压
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问题分析:您好,根据您的描述,考虑您有短暂性脑缺血发作的可能性, 短暂性脑缺血发作的部分病人可能会进展为脑梗死,需要通过脑血管造影检查,来明确您的脑动脉的狭窄情况,给予脑动脉支架植入或药物保守治疗。
意见建议:您好,建议您到医院,配合医生的检查治疗。由于不能面诊,以上所述仅供参考。
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相关问答

控制过多的脂肪摄入,在每天的饮食当中要减少脂肪量,在烹调时不能用动物油炒菜,同时还要控制胆固醇的摄入,对于脑梗塞病人还要做好盐的摄入量,每天盐的摄入不能高于3克。脑梗塞病人要控制糖的摄入。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

轻微的脑梗可能会出现以下症状,具体分析如下:
轻度脑梗死的原因可能是长期患有高血压、高血脂、动脉粥样硬化等基础疾病,造成大脑中的血管深动脉的管腔狭窄或者是全部堵塞。轻度脑梗死一般不会出现明显的症状,有些病人会出现一侧四肢感觉不正常,四肢麻木,轻度四肢动作障碍,也会出现言语迟缓,吞咽困难,喝水呛咳等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻微脑梗需要住院进行治疗,可以输液来进行治疗,因为这样可以尽快的控制血压,如果血压不好控制,也可以直接到医院的心内科去进行降压药选择的治疗,只有控制好血压之后对脑梗才有一定的治疗作用。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

轻微脑梗可以没有任何的症状或者仅表现为轻微的言语含混不清,或者是言语笨拙,轻微的口角歪斜,流涎或者表现为轻微的一侧肢体或者是单个肢体的,运动欠灵活,比如上肢抬举费力,手持物困难或不牢,下肢行走略拖沓。可以出现构音不清,吞咽困难,可以出现病灶对侧的面瘫,手的轻微无力,精细动作的笨拙,可以出现偏身的感觉障碍,偏身的麻木,可以出现瘫痪侧的共济失调等临床表现。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞的治疗首先要做到生活方式的改变,包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率,可每日消炎药物;显著降低心脑血管事件的发生率和病死率,可以扩张脑血管改善脑供血不足的情况。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,轻微脑梗可同构头颅CT、MRI等方法来检查,具体内容如下:
头颅CT可以辅助诊断脑梗塞,若通过头颅CT使轻微脑梗不易被扫描发现时, 通过MRI的检查结果,也可以较为清除的反映出局部的梗塞部位、梗塞面积等,并且还可以通过血脂、血糖、肝功、肾功、血尿常规、血尿常规、血凝四项等项目进行辅助检查,进一步诊断轻微脑梗。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。