刘大夫您好!我于10月2号检查出患有腰椎骨质增生,腰4...

会员74651936 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
刘大夫您好!我于10月2号检查出患有腰椎骨质增生,腰4-5,腰5-骶1椎间盘膨出伴突出,L4-5左侧隐窝变窄,L5-S1右侧隐窝变窄。从2号开始右腿困,不能走路,当地医生建议先保守治疗,卧床休息,快两周了,还是不能走路,稍走几步就坚持不住,躺着腿就没事。又去拍核磁,骨科的医生建议开放式手术,请问我这情况非得手术吗?还有没有其他治疗方案?
曾经治疗情况和效果:

以前有过腰疼但没有检查过,不知道有腰椎病,也没有治疗过。

想得到怎样的帮助:

保守治疗应该怎样做,需要多长时间,如果非得手术又该做什么样的手术?

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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焦玉峰 副主任医师 肥城矿业中心医院 外科 三级乙等
擅长:半月板损伤,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,韧带损伤,韧...
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问题分析:你好,根据你的图片和描述,操作腰5/骶1椎间盘突出(巨大间盘)的情况。
意见建议:建议进行手术治疗,保守治疗效果不会理想的。可以摘除髓核,就能缓解症状。
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相关问答

可以选择CT检查。CT骨质增生表现为骨关节关节面、关节囊等出现异常。若需了解骨关节骨质增生情况,首选普通X光摄影,了解椎间盘、腰椎、颈椎、尾椎等椎体细节,关节面、椎间孔和椎管时,最好做CT检查。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

关节镜检查:能直接观察关节内部情况,能清楚观察关节软骨及其周围组织,但由于本检查毕竟属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,不可能作为常规检查。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

去医院最常规化验血,膝关节查体后还应查膝关节DR片和核磁共振来检查是否有骨质增生。要避免长期的剧烈运动,然后要适量的进行体育锻炼,比如做一些,伸展关节的运动。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

首选是拍X线片,膝关节、踝关节选择正侧位片,手腕关节用正斜位片,髋关节正位片。在X线片上,可以看到骨膜反应,骨密度增强影,形成明显的骨赘等表现。还可以使用核磁共振。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊柱骨质增生的诊断主要有两种,一种是通过临床和放射科的检查。
其实检查身体并无特别之处,只是一种脊柱周边疼痛,并不具有一定的特异性。最重要的,就是X线、CT、核磁共振等方面的检查。X射线能观察到脊椎前缘、后缘、侧方的某些骨突的发育情况,CT和MRI能有助于患者了解脊柱中的骨质增生。椎管内的骨质疏松,一般都是要大于脊椎的生长,而患者的神经是在脊柱内生长变形的,只要是脊椎内的骨头,都会受到严重的损伤。而脊柱外,即便是巨大的骨刺,如果不是重点部位,一般也不会有什么反应,因此,CT和MRI,有时会更好。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

检查出骨质增生可以手术治疗。骨质增生属于身体衰老的一种生理现象,如果没有任何的异常症状,可以暂时不去治疗,日常生活中要做好自己的日常护理;如果出现疼痛,活动受限等情况,就需要及时的进行治疗,通常情况下,骨刺比较难以根治,通常采用局部用药,同时还可以使用活血化瘀,行气止痛的药物。保守治疗无效,会导致病情恶化,必须做外科手术,去除骨刺,但也有可能再次复发。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。