新生儿黄疸不一定是病理性黄疸,也可能是生理性黄疸。
生理性的黄疸是所有的婴儿都会发生的,通常会出生后在2-3天左右的时间里出现,一般4-5天后就会消失,很少会再发生。病理性黄疸一般在出生后24个小时之内就会发生,这种情况会持续很久,容易反复。病理性黄疸容易引起神经和大脑的损伤。除了黄疸,还会表现为精神衰弱、昏昏欲睡、双眼斜视、肢体僵硬、痉挛等症状。
新生儿黄疸是一种皮肤、粘膜、巩膜黄染的疾病,主要是因为胆红素代谢的异常,导致血液中的胆红素含量增高。病理性黄疸的诊断标准。
1、过早出现:在24小时内出现黄染。
2、进展过快:黄疸每小时>0.5mg/dL,24h>5mg/dL。
3、持续时间:足月儿10-14天以上,早产儿3-4个星期内不会消失。
4、消失后又出现了黄疸。
病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。
婴儿出生后24h内即出现黄疸;黄疸程度重,出生2周后仍持续不退;常伴有吐奶、发烧、抽搐、嗜睡、大便发白等表现时,应属于病理性黄疸。生理性黄疸一般为轻中度,病理性黄疸往往为重度。对两者进行判断的最简便的方法是;在自然光线下观察,如仅为面部黄染,则为轻度;如进而有躯干的黄染,则为中度;如果连四肢和手脚心都出现黄染,即为重度。
建议:新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。
一般情况下,新生儿病理性黄疸可以治好的,具体分析如下:
如果是由于胆红素升高引起的,则可以用蓝光疗法来治愈。有些儿童出现了宫内感染、血型不合、酶缺乏等因素引起的黄疸。高的黄疸会造成胆红素脑症,也就是所谓的核黄疸,会造成儿童的听觉损伤,严重的还会对神经造成损伤。在发病过程中要密切观察患者的黄疸情况,防止发生核黄疸,从而对儿童的生长造成一定的不利。
新生儿病理性黄疸要做以下几种检查:
1.血常规:包括红细胞、血红蛋白、网织红细胞,有助于新生儿黄疸的筛查。
2.血型检查:包括新生儿、母亲及父亲血型,明确有无母婴血型不合溶血。
3.肝功能:明确总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素值。
4.致敏红细胞和血型抗体测定:包括改良直接抗人球蛋白试验及抗体释放试验,可以明确患儿是否因溶血引起的病理性黄疸。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
一般来说,新生儿病理性黄疸通过一般治疗、药物治疗等方式退的快。具体分析如下:
病理性黄疸是指病理性原因引起的胆红素升高。通常新生儿病理性黄疸可以进行蓝光照射,是降低血清未结合胆红素的简单易行的方法。或者遵医嘱服用益生菌。建议根据医生的建议科学退黄治疗。
家长日常要合理喂养宝宝,可以让宝宝适当晒太阳,提高免疫力。