七月八月十月都有ct片,请教过几名医生意见也不一致。
请协和专职老教授们指导下一步怎么办?
通常情况下,CT检查以胰腺大小、形状、胰腺密度、胰腺周边变化为主。单纯性胰腺炎的病灶,一般情况下,胰腺的外观、密度都不会有太大的变化,但大多数胰腺炎都会出现体积的不同程度的扩大,有的则是弥漫性的,有的则是局限性的,有的还会伴有胰头的肿大、胰体尾部的肿大。
胰腺密度变化,通常是由胰腺间质的水肿引起的,主要是密度均匀或轻微的降低。如果是严重的胰腺炎,或者是坏死性胰腺炎,那么就会出现胰腺肿大,并且在胰腺等实质中有不同程度的低密度区。
合并有出血,在平扫时,可以看到局部的局部密度增加。胰腺周围的一些变化,例如胰腺的轮廓,胰周筋膜层的增厚,胰周积液,胰腺周围的腹膜后间隙渗出、胰腺周围的感染、急性的积液、蜂窝织炎、腹水等。
通常来说,急性胰腺炎患者出院后可以通过食用牛奶、鸡蛋、面条、稀粥、豆腐、海带、菠菜、冬瓜等食物补充营养。
急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等,为了促进病情恢复,患者出院后需要注意保持饮食清淡,并注意均衡营养,可以多吃食用牛奶、鸡蛋、面条、稀粥、豆腐、海带、菠菜、冬瓜等食物,有助于补充营养。
急性胰腺炎出院后的饮食注意如下:
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,因此不建议胰腺炎患者进食高胆固醇、高脂肪的食物。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。
轻型急性胰腺炎经治疗后肠功能恢复后即可早期给予进食,根据恢复情况,逐步恢复正常饮食一般需要2周至数月时间;重症急性胰腺炎或患者恢复不佳时,需要时间会更长,可能需要6到12个月。
患者需要从流质饮食过渡到半流质饮食一定要等病人的肠胃完全适应后才能进行更换。治疗期间患者要养成早睡早起的习惯,不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。
一般情况下,患有急性胰腺炎的病人,出院后要特别注意饮食,要遵守低盐、低脂、低油腻的食物,避免食用胆固醇高、脂肪含量高的食物。主要的食物是馒头、面条、面包、蛋糕等。可以多喝小米粥、小米汤等易消化的食物,同时要多吃一些新鲜的蔬菜,比如白菜、青菜、花菜、白萝卜、韭菜、芹菜、菠菜等,还可以多吃一些富含维生素C和微量元素的水果,比如猕猴桃、香蕉、苹果等。
急性胰腺炎出院后饮食。急性胰腺炎的病人在出院之后,应该远离刺激性的食品,以及高胆固醇高脂肪的食物,因为进食这些食物以后,容易刺激胰酶和胆汁的分泌,而加重胰腺炎的症状,尤其是对于有反复发作的慢性胰腺炎,合并有胰管狭窄的患者。
可常使用黄鳝、空心菜、柚子、南瓜、魔芋、苦瓜、菠菜根等食物,内含降血糖的成分。可配合具有软坚散结、疏肝理气的食物,如山楂、麦芽、海带、海藻、紫菜等。应选择富含营养,易消化,少刺激性、低脂肪的饮食。