一般情况下，乙肝大三阳为急性病毒性肝炎或慢性病毒性肝炎都有可能。具体分析如下：
通常来讲，乙肝大三阳的诊断主要是依据临床症状发生的时间长短进行诊断。以急性乙型肝炎大三阳为例，患者病程一般不超过半年，患者会表现出畏寒、发热、疲乏、黄疸等症状。而慢性乙型肝炎患者病程一般超过半年，通常从急性乙型肝炎转变成慢性乙型肝炎。一般急性大乙型三阳及时给予治疗后，预后好，恢复快，而慢性乙肝大三阳不易治疗。
如果是急性乙肝，会有乏力，食欲不振，有时恶心呕吐，皮肤巩膜黄染化验，肝功会异常增高，黄疸会明显的增高，这样是急性肝炎，急性乙肝比慢性乙肝要容易治疗。慢性乙肝有急性乙肝发展而来的。
急性乙肝发病比较急，病程比较短，治疗也容易彻底治，慢性乙肝是急性乙肝迁延而来，也可能是长期慢性的感染引起。慢性乙肝不容易彻底治。注意个人的习惯，尽量的避免熬夜，劳累，重体力劳动，饮食不宜辛辣刺激。
酗酒、过度疲劳或使用抗病毒药物等都是导致乙肝急性发病的原因。
在慢性乙肝病人中，如果病人在服用了抗病毒的药物后，由于其对病毒的抵抗能力下降，或者由于其对病毒的抵抗作用而引起了慢性乙肝的急性爆发。要定时进行复查，即便没有任何征兆，也要对病情进行定期的检查。肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝两对半、肝脏彩超、甲胎蛋白等都要进行全面的检测。
不管是急性乙肝大三阳还是慢性乙肝大三阳都是病毒性肝炎，乙肝的传染源就是急、慢肝炎的携带的乙肝病毒。急性乙肝大三阳一般是感染乙肝病毒不到半年，如果超过半年病史没有实现康复的，就被称之为慢性乙肝大三阳，也就是说慢性乙肝大三阳可以由急性乙肝大三阳转变而来的。