精索静脉曲张轻的没有症状，严重者不育的症状如下：一、精索静脉曲张可伴睾丸萎缩、精子生成障碍等，导致男性不育，在青壮年中较为普遍%。二、由于精索内动脉与附睾中动脉之间存在着一定距离，所以在腹股沟区也会形成一个小血管丛。高达20%左右的精索静脉曲张需要治疗才能导致患者的临床症状或者导致男性不育，重的会出现阴囊坠胀感，长时间站立会出现腰腿痛，平卧休息可以减轻。三、若曲张较重者，患者站在阴囊内可见到蚯蚓样曲张静脉团，轻微或隐藏精索静脉曲张，使患者屏气，腹压升高，会让曲张变的清晰可触。
精索静脉曲张手术后会可能出现局部疼痛的症状。
精索静脉曲张术后会导致男性的阴囊坠胀症状有所改善，从而改善其精子的品质。精索静脉曲张属于较为常见的一种疾病，通常是发生在20-30岁的男性之间，症状表现主要在左边。其病因是由于精索内血管回流不畅，造成血流不畅，致使精索血管丛迂曲、扩张。精索静脉曲张主要表现为阴囊坠胀，下腹部有痛感，长时间站立和疲劳会导致症状加剧，精索静脉曲张手术后因为存在伤口，所以可能感觉局部疼痛。
双侧精索静脉曲张手术后个别人会出现炎症感染等情况发生。注意是否有疼痛，发热等异常症状，如果没有异常症状，可以暂时观察，注意休息，不要吃辛辣食物，不要吃这些发物，要长时间站立行走。如果有异常症状，要及时就医检查治疗。
精索静脉曲张复发最明显症状：神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。也有的人会出现性欲低下、早痿早泄等性功能障碍症状。阴囊或睾丸肿大、坠感、胀痛：阴囊内可以摸到或者看到如蚯蚓般的肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。
患有精索静脉曲张症时，男性精囊的表面可观察到静脉扩张迁余，再加上男性患精索静脉曲张疾病时，会影响到身体免疫能力从而出现身体乏力，神经过敏，失眠多梦，头痛等现象。手触摸有蚯蚓团块和软性包块，平卧可缓解甚至消除症状。男性在性生活时发生性功能障碍，表现为遗精、阳痿、早泄、乏力射精、射精痛、举阳不坚、性冷淡等，性功能减退及其他系列表现，常常是得了精索静脉曲张症引起的。
会有精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状，会感觉到阴囊坠胀不适，患侧睾丸疼痛，大多在性行为或长途行走时症状加重，经平卧休息后症状缓解。缓则的睾丸位置变低，精索粗大，可触及静脉团。