右下肢水肿三月左右,一直查不出原因,下肢血管彩超和...

会员74414702 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右下肢水肿三月左右,一直查不出原因,下肢血管彩超和淋巴显像都显示回流正常,因为右下肢水肿去检查发现右肾结核,在我们地方市医院住院也说有右肾结核,经过抗炎,利尿等药物,水肿明显好转,一星期左右右下肢水肿复发比先前严重,现在精囊也水肿的挺厉害的,肚脐眼下方阴囊右侧有疼痛感,右下肢大腿现在疼痛感明显,现在我上一些图片,请求各位好心医生给诊断一下!检查结果图片如下!
曾经治疗情况和效果:

现在正在吃4种抗结核药物,利福平等!还有一种叫光钛什么的保肝药物,曾经在医院打过抗炎和利尿等吊瓶,水肿有明显好转!

想得到怎样的帮助:

麻烦医生帮我诊断一下可能是什么问题引起的右下肢水肿!已经去过好多家医院了都没什么特别好的发现!

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晨青 主治医师 宝鸡市中心医院 外科 三级甲等
擅长:泌尿外科、男科常见病的诊治。如结石、泌尿系感染、性...
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病例分析:你好,首先你的右腿做过超声吗? 利尿剂有效因为它可能带走人体内的水分
意见建议:我建议你查下一下右腿的血管超声先把结核问题暂时放一放
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刘小民 主治医师 中北大学医院 内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:单侧下肢的水肿,一般情况下是由于局部病变造成的。从您提供的资料可以发现您右侧腹股沟处有多个肿大的淋巴结,这些肿大的淋巴结会堵塞淋巴回流的通路而引起下肢的水肿。
意见建议:至于这些肿大的淋巴结的性质是什么,还需要进一步甄别;不能只用结核病或者炎症来简单的解释,在您提供的化验单中,出现了一系列与肿瘤相关的指标异常,这些异常提示什么,还需要进一步查找。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好,根据你描述的情况,患者现在下肢水肿,考虑应该是,白蛋白数值比较低。胶体渗透压降低,引起来的下肢水肿,出现,局部血液循环异常,引起的疼痛感觉
意见建议:针对患者目前的症状,我建议,战时可以,补充白蛋白,然后用一些利水利尿的药物,氢氯噻嗪,螺内酯,对于患者的情况应该比较有帮助。
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相关问答

引起下肢水肿的原因有多种,常见的有心源性水肿、肾源性水肿、周围血管性水肿,要积极治疗引起水肿的原发疾病,心力衰竭、肾病综合征等,轻度的心源性和肾源性水肿可以应用利尿剂来缓解,重度的水肿需住院甚至经过血液透析来缓解。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肺癌并纵隔淋巴结转移。说明已经有转移了。右手臂肿大厉害,面部感觉紧绷有可能是转移结果。肺癌仍然很低,5年生存率在10%~13%。肺癌的分布情况是,右肺多于左肺,上叶多于下叶。临床上常见的肺癌按病理类型分为鳞状细胞癌、小细胞癌(未分化小细胞癌)、腺癌、大细胞癌。除小细胞肺癌之外,外科手术治疗仍然是非小细胞肺癌的最有效的治疗手段。听取主治医生给予的治疗方案。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

下肢水肿常见原因如下,肾源性水肿,常伴有尿中泡沫增多,化验尿常规会提示尿蛋白阳性,肾功能有时会有异常。心源性水肿,常同时伴有胸闷气喘,无法平卧入眠,行心脏彩超检查会提示心功能差,EF值减低。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

下肢水肿的原因很多,全身性和局部性水肿因素均能引起。其中最常见全身性水肿主要见于右心衰竭,体循环瘀血,水肿以下肢为主。肾炎及肾病等,初始眼睑和颜面水肿,随着病情进展双下肢可出现水肿。肝硬化失代偿期,患者肝功失代偿,低蛋白血症,腹水明显,可出现双下肢水肿。内分泌因素,如甲状腺功能减低,浮肿为非凹陷性,以颜面及上肢为主,严重时可出现双下肢浮肿。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

双下肢水肿是心脏的原因。另外肝不好低蛋白血症也会引起全身水肿,因为胶体渗透压降低,自然就会向外渗,主要表现为脸肿,四肢浮肿,还有双下肢的水肿。如果双下肢明显水肿,大部分都是肝脏肾脏这一系列的问题。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如散步、慢跑、健身器械锻炼等,以增强体质,提高适应能力,食物以含有丰富的蛋白质、维生素及无机盐、低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐为原则,避免久坐久站,经常活动下肢。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。