重度宫糜、闭经、白带多,右侧附件混合性团块

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患者年纪:29岁
基本情况:
无生育史,也没有怀孕、人流史,吃妈富隆避孕5年,06-07年,每吃3个月,停药1-2个月,08年开始,基本每年只有3个月时间吃妈富隆,2010年10月之前每月月经周期和量都正常,每次月经周期28-30天左右,月经4-5天左右可干净,色泽鲜红,偶有痛经。
既往病史和资料情况:
2008年5月在医院查出重度宫颈糜烂,白带清洁度III度,用聚维酮碘凝胶、聚维酮碘洗液、保妇康栓、宫颈炎胶囊等药物综合治疗了1年半,通过治疗,白带量比以前少了很多,但白带仍就不好,颜色为黄绿色,有时为水样,有时为酸奶状,有臭味,量比正常量仍然偏多。
最近一次DNA定量细胞学检测报告:
DNA诊断意见 未见DNA倍体异常细胞,建议定期复查。
最近一次宫颈液基细胞学TBS检查报告
炎细胞量 中量
微生物 未见类似白色念珠菌属的霉菌群
未见类似放线菌属的细菌群
未见阴道滴虫
未见线索细胞
病例诊断:未见上皮内病变细胞和癌细胞
建议定期复查
最近一次电子阴道镜检查报告:
阴道镜所见:表面被覆柱状上皮,与周围的鳞状上皮有明显的分界线,末涂百分之三醋酸前阴道镜下可见红色细小的颗粒状突起,涂百分之三醋酸后,糜烂面的柱状上皮水肿、变色、涂碘后被覆的柱状上皮不着色。
诊断意见:慢性宫颈炎
最近一次白带常规检查:
清洁度:3度
霉菌、滴虫、细菌性阴道炎:均为阴性
衣原体:阴性
淋球菌图片:未见G-双球菌
本次发病:
2010年9月29日,来过一次月经,较之前相比,月经周期和量都正常,就是颜色为暗红色,之后长达3个月不来月经,这3个多月期间没有性生活,3次孕检也为阴性。
12月22日到医院就诊,医生开八珍颗粒、黄酮体,吃完后,1月6日来月经,月经周期3天,较以往时间短,颜色第一天为鲜红色,之后为暗红色,量很少。月经完后有性生活,没有避孕。
2月6日没有来月经,3月6日仍旧没有来,于是到医院做检查,早早孕检测为阴性。医生让一周后再查,于是3月13日再次到医院检查,早早孕检测仍旧为阴性,排除怀孕可能,同时医生建议阴道B超查子宫和附件。
3月13日阴道B超为下:
子宫:子宫呈前位,大小形态正常,肌壁回声均匀,宫内膜居中厚度约0.7mm(双层)。子宫右后方探及大小约2.7*2.6cm的液性暗区。
附件:左侧附件区未见确切占位
诊断提示:子宫右后方液性暗区(建议随访)
之后医生开八珍颗粒、黄酮体和头孢,并要求查激素。
回家后因为要查激素,所以未吃医生开的药,等了1天,到医院查性激素6项,报告如下:
垂体催乳素(PRL)化学发光法检查,结果为12.86ng/mL
促卵泡激素(FSH)化学发光法检查,结果为6.96mIU/mL
促黄体生成素(LH)化学发光法检查,结果为12.29 mIU/mL
孕酮(P)化学发光法检查,结果为0.63 ng/mL
睾酮(T)化学发光法检查,结果为66.93 ng/mL
雌二醇(E26III)17.59pg/mL
医生看过报告后说正常,患者回家继续吃之前开的药,等待月经再来后复查B超。
4月2日晚上来月经,第一天月经量正常,颜色为鲜红色,之后为暗红色,量很少,4月5日晚上干净。期间肚子有胀痛,但不严重,仅为微微痛。
4月13日,再到医院复查阴道B超,报告如下:
子宫:子宫呈前位,形态正常,前后径约3.4cm,肌壁回声均匀,宫内膜居中厚度约0.5mm(双层)。
附件:右侧附件区探及大小约3.6*3.1cm的混合性团块,左侧附件区探及大小约2.4*2.0cm的液性暗区。
诊断提示:
右侧附件区混合性团块
左侧附件区液性暗区
同时医生开氟氯西林钠阿莫西林胶囊、宫瘤清胶囊、八珍颗粒。
目前情况:月经刚过,白带稀酸奶状,偶尔有拉丝现象,颜色为黄绿色,稍微有点稀薄而发亮,有臭味,量多,伴有腰酸,无瘙痒、疼痛感。
问:这个是什么病症?
治疗方案是什么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王宁 医生会员 河北沙河监狱医院 中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 155534
这个不排除宫颈糜烂或是子宫内膜炎的可能。所以必须进一步的检查看看。
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相关问答

闭经白带多的情况考虑是有妇科炎症的情况引起的现象可以外用药物清洗,同时要作下白带常规检查来确定病因再进行对症治疗,或是选择阴道上药来进行疗,内衣做好消毒,也要注意一些妇科炎症的可能,及时治疗,做好防范。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

病情分析:引起闭经的原因有很多,如:内分泌失调、子宫疾病、妇科炎症、情绪波动、药物影响、环境改变、过度劳累及精神压力过大等。建议您及时到医院做相关检查,确定后遵医嘱治疗。

孙玉欢 妇产科 唐山市第一人民医院 已帮助用户:184466
擅长:皮肤

病情分析:你好,白带多不会直接导致闭经的,引起闭经的原因有很多,如:内分泌失调、子宫疾病、妇科炎症、情绪波动、药物影响、环境改变、过度劳累及精神压力过大等。建议您及时到医院做相关检查,确定后遵医嘱治疗。

孙玉欢 妇产科 唐山市第一人民医院 已帮助用户:184466
擅长:皮肤

病情分析:病理性闭经的原因是由於生殖器下端段的先天性缺陷,处女膜闭锁或后天性损伤造成粘连,使月经不能外流形成隐经或假性闭经。先天性无卵巢或发育不良,卵巢损坏或切除,卵巢肿瘤,卵巢功能早衰导致卵巢闭经。脑垂体损坏,脑垂体肿瘤,原发性脑垂体促性腺功能低下,形成脑垂体性闭经。精神、神经因素有消耗性疾病,性染色体异常,贫血,肥胖,生殖功能性营养不良症,药物抑制综合症,溢乳闭经综合症,多囊卵巢综合症及其他内分泌腺影响所致的丘脑下部闭经。
意见建议:治疗本病需辨证求因,调理冲任,宜通宜攻,宜补益养。传统疗法治继发性闭经多有奇效,原发性闭经亦可逐渐恢复。

李铁锤 中医科 市医院 已帮助用户:137359
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:你好,这个情况考虑还是有炎症的情况,你的这个情况应该来调理一下,最好是去医院里做个内分泌和B超的检查看看,根据检查的情况来调理,这样比较确诊
意见建议:建议,平时注意休息,注意会阴部卫生,合理饮食,心态要放平

尹俊琪 医师 妇产科 太平镇卫生院 已帮助用户:25003
擅长:擅长疾病各类阴道炎,月经不调,宫颈炎,先兆流产和流产常见病

问题分析:你好,考虑内分泌紊乱引起,这样的话可以服用黄体酮,进行调理的,也可以配合服用鹿胎膏进行治疗的
意见建议:避免一些剧烈运动,避免疲劳,情绪不稳定等不适,咖啡,茶等饮料会增加焦虑不安的情绪,要少喝,可改喝大麦茶,避免吃太冰的食物

丁鑫 内科 济南四院 已帮助用户:73224
擅长:高血压 心血管疾病