室性早搏要比房性早搏更严重一些。
房性早搏和室性早搏,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室性早搏对心脏的影响更多。房性早搏起源于窦房结以外的心房任何部位。正常人进行24小时动态心电图检测,约有半数以上的人有房性早搏的发生。室性早搏是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动。一般偶发的室性早搏不引起任何症状,当频发室性早搏时,可使心排血量明显下降,从而引起胸闷、气短、心慌、心跳漏搏等症状。
建议去心血管内科做检查,根据检查结果来查看引起早搏的原因,再进行治疗。日常生活中不可以喝一些容易刺激神经的饮品,饮食尽量吃一些低盐的。
早搏是由于心脏某一部位过度兴奋引起的。如果出现心房过度兴奋引起的早搏,称为心房早搏;如果在房室结或室性早搏中有较高的激发点,则称为房室结或室性早搏。房性早搏与室性早搏的主要区别如下:
1、室性早搏的第一心音强于房性早搏。因为发生室性早搏时心房仍在向心室喷射血液,而房室瓣仍处于全开状态,此时突然关闭产生的心音(第一心音)自然很大。房性早搏没有这个。
2、第一心音可能在室性早搏中分裂,但在房性早搏中绝不会分裂。当发生室性早搏时,由于这种兴奋的起搏顺序不正常,会导致左右心室不同步收缩,左右房室瓣不会同时关闭。(正常兴奋从室间隔顶部开始向下传导,几乎同时波及左右心室,所以左右心室同时收缩,左右房室瓣关闭同一时间,不产生第一心音。分裂)
3、室性早搏后的间隔比房性早搏的间隔长。这是因为室性早搏的代偿期是完全的,而房性早搏是不完全的。
室性早搏更严重。
室上性早搏就是房性早搏,指起源于窦房结以外心房的任何部位引起的心房激动。在临床上,正常的患者可能出现室上性早搏,器质性心脏病的患者也可能出现室上性早搏。室上性早搏比室性早搏的危害要小得多,它一般不会引起血流动力学的改变。如果患者没有器质性的疾病,室上性的早搏数量又比较少,患者也没有明显的临床症状,这类患者无需药物治疗,仅仅注意生活方式干预。
建议患者到心脑血管内科检查,在医生的指导下用药,日常注意多休息,多吃新鲜蔬菜,饮食营养,适当补充维生素,增强免疫机能。
室性早搏并不能排除可导致头晕现象发生。
提示为室性早搏的病人,平时仍应加强休息,不容易过度疲劳,有熬夜习惯或应建立良好作息制度。如果这些情况没有得到有效解决的话,可能会导致头晕。也有一些病人口味较浓,喜辛辣刺激、生冷冰硬之物。在发病后也需要积极治疗,可以服用一些抗心律失常的药品。建议仍以易消化为主,及多选维生素及纤维素含量相对较多的蔬菜,水果。
提示病人有眩晕,必须进行有关检验,宜适时行24小时动态心电图,心肌酶检查、心脏彩超及其他检查以了解情况。室性早搏变化规律,清楚有无基础性心脏病,应针对原因,有针对性地进行治疗,如有需要,可用抗心律失常药物,以预防副作用的发生,治疗上主要是减轻头晕等不适,而非对早搏进行完全控制。
如果是偶然的房性早搏,那么主要是由于紧张、疲劳、压力大、植物神经功能失调等原因造成的,平时要多休息,多劳逸结合,如果入睡不舒服,可以服用一些有助于睡眠的药物,这样就可以得到很好的改善。
而频繁的房性早搏,并伴随有冠心病、心肌缺血、原发性心肌病等的一些基本心脏病,则会加剧原发的病情,或者引起急性的心力衰竭,从而使原发的新心肌病进一步恶化。房性早搏属于一种心律失常,可以引起阵发性的心房颤动、阵发的房扑动等。
心律失常一般有房性早搏和室性早搏。这是心脏异位起搏点过早冲动所致。胸闷、心慌是主要的症状。少数房早患者一般不会有明显的症状,只有在房早频繁时才会出现明显的症状。房早一般属于功能性病变,室早多与心脏器质性病变有关。室性早搏一般都有第一心音分裂,房早没有。室性早搏患者的代偿间歇时间比房早患者长,需注意甄别。