患者之前得过淋巴结核，现通过CT得知胰腺上有肿块，但不能用腹腔镜和穿刺来做活检，因为担心是胰腺癌，一旦刺激到肿瘤担心转移扩散，现在怀疑胰腺结核的可能性大一些，请问这种情况应如何治疗，最佳的组合治疗方案是什么？
请问最佳的组合治疗方案应怎样？
胰腺结核与胰腺癌可能有以下区别，具体分析如下：
1.胰腺结核是一种良性的炎性病变，与胰腺结核有很大的不同，胰腺癌是一种恶性的癌症。
2.药物可以治愈胰腺结核，而胰腺癌不可以，胰腺癌是一种极具挑战性的疾病，其恶性度高。
3.胰腺结核的临床特征是乳酪样坏死、郎罕氏巨细胞、肉芽肿等，而在胰腺癌中，会出现肿瘤或者是占位性的疾病，会导致黄疸、消瘦、乏力、恶病质等症状。
问题分析：胰腺结核相对是少见的，一般疼痛不明显，有结核病史，抗痨治疗有效
意见建议：胰腺癌疼痛较顽固，可以考虑进步性MRI，实验性的治疗来明确。没有确诊谈不上方案
病情分析：结核主要是药物治疗，如果病灶比较局限的话也可以手术治疗，联合使用抗结核药物
意见建议：按时吃药，多晒太阳，注意休息，饮食营养均衡，多吃一些营养丰富的食物，有利于病情的恢复
指导意见：你好，你说的两种药都是一线抗结核药，属于同一类药，效果都一样，只是利福喷丁对肝脏损害要小些，医生说的没问题的，坚持用药吧
问题分析：你好，耐药实验不需要空腹的，空腹一般用于查肝功和血糖。
意见建议：所以正常饮食即可，但是建议清淡一点。祝早日康复。
指导意见：不会传染的这是结核病的一种比较不太好治但还是有办法的因为胰腺的血供太少了
