男,45岁。三甲医院CT检查腰椎盘突出,L3/4,L4/5椎...

会员80019259 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,45岁。三甲医院CT检查腰椎盘突出,L3/4,L4/5椎间盘膨出L5/S1椎间盘突出。医生开药;活血胶囊,独一味颗粒;回家睡硬板床;咨询更好,有效的治疗方法???
曾经治疗情况和效果:

CT平扫;以Topogram为定位标志,行L3/4,L4/5,L5/S1椎间盘扫描,。层厚2,5mm,层距2,5mm.L3/4,L4/5,椎间盘向椎体周围膨隆,超出锥体外缘,相应硬脊膜囊及神经根受压变形,硬?囊前脂肪间隙消失;L5/S1椎间盘向左后方突出,左侧神经根受压,左侧隐窝变窄。腰段椎管无狭窄。

想得到怎样的帮助:

腰椎间盘突出咋样自我治疗,护理,锻炼???

医生回答 共6条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈卫 副主任医师 济南医院 内科 二级甲等
擅长:面神经麻痹、脑血管病偏瘫、脊髓损伤、骨折、颈椎病、...
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要背肌锻炼:站立位做腰部的前屈、后伸、左右侧转、旋转运动,动摇要缓慢、平稳。做到最大关节活动度。卧位训练:1.仰卧双脚踩在床上,腰部用力向下压床面。2.趴在床上做飞燕运动:先把上胸部和上肢抬离床面(开始做的困难,可以抬起一个上肢,再抬另一侧),再抬起下肢(膝关节要伸直)。每个动作要持续几秒钟,累了放下。每天早中晚个练几次。感觉疲劳就达到运动量了。腰背肌结实可加强腰椎的稳定性,预防或减少复发。
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闫敏 副主任医师 枣庄矿务局滕南医院 外科 二级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,股骨头坏死,滑膜炎,骨质疏...
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问题分析:你好,根据病情描述属于腰椎间盘突出症,可能由于腰椎间盘退变,损伤,慢性劳累,受凉引起。
意见建议:建议,你适当休息,卧硬板床,可以热敷理疗,按摩推拿针灸治疗,口服扶他林,腰痛宁药物,外用通络祛痛膏治疗,腰椎牵引治疗,慢慢恢复会好。
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马建新 主治医师 北京延庆县医院 外科 二级甲等
擅长:骨科疾病、普外科疾病、泌尿外科疾病的诊断治疗
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问题分析:腰椎间盘突出一般症状是腰部疼痛,伴一侧下肢放射性疼痛麻木,急性期站立活动时症状加重,平卧休息时症状减轻。
意见建议:从你CT看你主要问题应该是腰5骶1椎间盘突出,腰34腰45椎间盘膨出也很明显,左侧神经根受压,应该会引起左侧下肢疼痛麻木,治疗主要得平卧硬板床休息,至少1个月,口服消炎镇痛活血止痛营养神经药物,局部可以热敷,不建议按摩,经过一个月的保守治疗症状一般会有减轻,症状轻了可以锻炼腰背肌,肌肉发达,腰椎稳定将来急性发作会减少,如果症状不减轻严重影响生活,一般只能手术治疗。
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毛志有 主治医师 第三十七医院 外科 二级甲等
擅长:骨折,股骨头坏死,颈椎病,骨质疏松,腱鞘炎,韧带拉...
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问题分析:腰5/骶1椎间盘突出,腰3/4、腰4/5椎间盘膨出,腰椎管较宽大神经根很细,若无下肢疼痛、麻木则没有明显神经压迫症状,不能完全以影像学代替临床。
意见建议:可行牵引、理疗、脱水等治疗,口服活血化瘀及止痛药物,睡硬板床,加强腰背肌锻炼(飞燕动作和拱桥动作),避免久坐及弯腰搬抬重物。若经正规保守治疗无效则考虑手术治疗
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陈光耀 主治医师 如皋市中医院 外科 二级甲等
擅长:肠梗阻,胆囊息肉,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
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问题分析:冒昧问一下现在主要有哪些不适症状,根据你的描述,腰椎间盘突出与外伤劳损等有很大的关系。
意见建议:建议及时到医院的骨科就诊,建议常规检查,如果考虑上述情况,建议骨盆牵引治疗,另外建议卧床休息
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院 外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:有没有什么症状没有,一般来说腰间盘突出的治疗,一个是要结合片子的表现,还有一个更重要的就是要结合患者的症状。
意见建议:一般来说可以口服非甾体及舒筋活血类药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,注意休息,减少活动及负重,避免久站、久坐及弯腰干活,进行腰背部肌肉功能锻炼,适当按摩,应该是可以帮助缓解症状的。
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相关问答

可以用止痛活血化瘀牵引理疗等对症治疗,也可以用中药热敷治疗,不要长时间久坐,不要举重或挑重担,不要纵欲过度,多做腰部运动锻炼,多睡硬板床,康复锻炼可能有倒退行走,腰部捶打,腰部扭动等。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出的保守治疗中,腰椎间盘突出的电脑牵引属于重要的一部分,效果也是很好的,其他即使使用药物治疗,效果相对牵引都要逊色。牵引之后可以在拉力的作用下,使腰椎间盘尽量的回缩,腰椎间盘回缩之后就会减轻压迫脊髓硬膜囊以及神经根,由此而产生的神经损伤症状就会极大的缓解,也会减轻腰部疼痛、下肢疼痛和麻木等症状。如果腰椎间盘同脊髓或者神经根有严重粘连的情况下,电脑牵引效果是不会太好的。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出一般都需要长时间卧床休息。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

女性腰椎间盘突出的原因是椎间盘变性、慢性劳损。造成椎间盘纤维环断裂,髓核突出,从而引起下肢的辐射。这些都是导致腰椎间盘突出的原因,需要进行保守治疗和外科治疗。
如果保守治疗无效,或反复发作,出现大小便障碍,此时应采取手术治疗,而保守治疗则以卧床休息为主,同时口服非甾体类药物等。腰椎骶化、骶椎腰化和关节突不对称,是先天发育异常,使腰椎承受异常应力,均会增加椎间盘的损害。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出不一定要手术,可以保守治疗。只有少部分症状比较严重,保守治疗无效需要进行手术。这需要结合个人症状以及影像学综合判断,选择合适的治疗方案。平时需要保养好腰椎,不要太劳累。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

尽量不要行封闭治疗,封闭治疗有导致局部感染的可能。平时严格卧床休息,尽量避免下的活动,卧床至少二周,卧床需要卧硬板床,口服药物治理,也可以配合针灸及理疗。疼痛症状好转后,生活中注意保护好腰部,平时注意加强腰背肌功能锻炼。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术