患者女,57岁,确诊二型糖尿病两年。最近仍然像以前每...

会员80027472 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,57岁,确诊二型糖尿病两年。最近仍然像以前每天吃两次每次两片二甲双胍格列本脲片,也非常注意饮食并保持了必要的运动,但半个月来测量血糖已经连续偏高。饭后两小时徘徊在10左右。二甲双胍格列本脲片据称每天最多不能超过4片。目前已经按照最大剂量来吃了,但控糖效果仍不理想。
曾经治疗情况和效果:

刚确诊糖尿病时用盐酸二甲双胍片控糖,刚开始有效果,后效果逐渐变差,后来经常连续血糖偏高,半年后改用二甲双胍格列本脲片,服用至今,效果也逐渐开始不理想。

想得到怎样的帮助:

是应该加量服用二甲双胍格列本脲片还是还是换药?换药的话应该尝试甚麽药?或者是否应该考虑胰岛素治疗?

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李文杰 主治医师 滨海新区汉沽医院 内科 二级甲等
擅长:内科尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:目前的情况,血糖控制虽然不好,但是还是可以加用药物试试看的,可以在原来两种药物的基础上再加用一种阿卡波糖,有助于控制餐后血糖。
意见建议:如果血糖还是控制不好的话,可以使用胰岛素治疗,同时一定要注意多运动,控制饮食,这是非常重要的。
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相关问答

糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生。值得一提的是,糖尿病病人一经确诊,就要正规治疗,只要接受规范治疗,就可以不可以获得和正常人相同的生活质量和寿命。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。

潘永源 主任医师 内科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病患者可以吃土豆。
但是由于土豆含有大量的淀粉,所以不能吃太多,而且在吃土豆的时候,要适当减少主食的摄入。因为土豆所含的碳水化合物和主食差不多,新鲜土豆含9%-20%的淀粉。除此之外,蛋白质和脂肪的含量也比较高,蛋白质占1.5%-2.3%,脂肪占0.1%-1.1%。土豆主要吃淀粉,淀粉可以让我们产生饱腹感,但是富含葡萄糖、果糖、蔗糖,建议少量食用。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病的人可以适量食用一些具有滋阴功效的石斛。
从中医的观点来看,糖尿病是一种阴虚津亏的病症,这是一种能够改善二型糖尿病病人的病症。当然,石斛有滋阴益气,对二型糖尿病有一定的改善效果,却无法起到降低血糖的效果。
因此对于二型糖尿病的病人,治疗方式主要就是采用西医的方式,其次才是配合药物,比如石斛等,不然会影响到病人的恢复。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病患者可以吃土豆,对于2型糖尿病患者来说,土豆是有益的。
首先,可以提供营养,土豆含有丰富的维生素、胡萝卜素、淀粉、核黄素、优质纤维素、微量元素、蛋白质、氨基酸等多种营养元素,可以帮助降低血糖。其次,具有和胃健中、健脾益气、解毒消肿的功效。土豆能改善消化不良、脾胃虚弱等症状,减轻胃肠道病变引起的交感神经兴奋所致升糖作用。最后,可以预防并发症,土豆含有丰富的钾元素,可以促进体内钠的排出,调节人体酸碱平衡,降低血压。土豆还具有预防心血管系统脂肪堆积、保护血管弹性、预防动脉粥样硬化、预防心脑血管并发症等作用。但是,吃土豆要适量,并酌情减少主食,控制血糖的措施要落实到位,具体的治疗要经过专业医生的知道下进行。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病患者可以汗蒸,同时还要注意患者是否出现一侧肢体无力、面瘫等症状。
因为二型糖尿病患者的血管一般都比较差,可能合并血管狭窄,通过汗蒸可以导致脑供血不足,从而出现脑梗。如果患者出现面瘫、一侧肢体无力等症状,应及时就医。但二型糖尿病患者并不一定不能做汗蒸,只是说一定要把握好汗蒸时间,同时要注意出现刚才提到的这种情况,如果出现这种情况,一定要及时就医。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。