怀孕38周老是想上厕所大便可能是多种原因导致的，具体分析如下：
出现这种情况，首先要考虑是否快要生产了。胎儿已经是足月了，此时胎儿进入盆内，很可能会有尿频和大便的现象。如果腹部变硬的次数越来越多，而且疼痛也会越来越频繁，那就有很大的可能会在临产的时候出现。如果阵痛持续5-6分钟，间隔30-50秒，就必须要到医院待产。
孕妇上厕所大便带血可由多种因素引发，常见如下几点：
1.主要是因为感染引起的，可以服用阿莫西林、金银花颗粒等消炎药物，多喝水，多吃新鲜的蔬果，补充人体所缺少的微量元素；
2.发生消化道出血，需要到正规的医院进行治疗；
3.痔疮引起的，建议到医院做手术，避免食用辛辣刺激的食物，以免导致身体上火，症状加重。
最近出现大便出血的，而且是鲜血的现象，考虑是肛裂或者是痔疮的原因引起的，也可能是肠息肉的，也不排除是溃疡性结肠炎的原因引起的，如果这种症状持续，一般就需要通过做肠镜检查，以及肛门指诊，来进一步的明确诊断，对症治疗。
首先保持良好的大便习惯，每天定时排便。平时多吃含膳食纤维高的食物。胀气可以吃点煮萝卜水。平时多吃粗纤维的蔬菜如韭菜，芹菜等，可多吃香蕉蜂蜜等润肠通便的食物，多饮水，养成良好的排便习惯，保持大便通畅。
大便有血，需要问清楚大便是混有新鲜血，还是便后滴鲜血。如果大便混有新鲜血，有可能是结肠出现问题，看是不是溃疡性结肠炎、克罗恩病。如果是便后滴血，有可能是肛裂、痔疮，还需要问患者肛门有没有刺痛，有没有瘙痒的感觉，需要化验大便潜血。如果没有粪便全是血，就是便的全是血，这时需要问病人既往有没有心脑血管疾病的病史，有没有伴随的症状，是否有腹痛、腹胀、血压改变、休克的症状。