本人男，46岁，今年7月份做肾盂癌根治术，切除右肾+输...

会员80167313 男 46岁已回复

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

本人男，46岁，今年7月份做肾盂癌根治术，切除右肾+输尿管全长，病理是：输尿管-肾盂交界处非浸润性低级别尿路上皮癌侵及输尿管粘膜固有层，未侵犯肾实质，手术很干净，免疫化结果是：Ki67(50%阳性），CK20(+),CK7(++)

曾经治疗情况和效果：

现在用盐酸吡柔比星30mg进行膀胱灌注三次，全身化疗两次，是用"紫杉醇210mg静滴，d1+卡铂0.1静滴，d2-5 q3w 。现在：1 肾功能轻度不全 2 。乙肝病毒携带者 3 胆囊息肉可能 4 左肾结石加囊肿可能，化疗后白细胞2.53 中性粒细胞绝对值0.74，中性粒细胞百分比为29.60 偏低，其它还好

想得到怎样的帮助：

这全身化疗有效果吗？还有继续化疗吗？

医生回答共4条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

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陈加普 主治医师 永年县妇幼保健院外科二级甲等

擅长：阑尾炎,腹股沟疝,腹外疝

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问题分析：肾癌目前主要治疗还是以手术为主，目前膀胱灌注主要目的还是预防性的，预防肿瘤膀胱转移。化疗方案也对的。目前有白细胞偏低，这个可以到药店买点，地榆升白片，口服升高白细胞治疗。
意见建议：肾功能轻度不全和切除一侧肾脏有一定关系，但问题不大，不要过于担心。乙肝问题可以查下乙肝病毒DNA看下病毒复制程度。胆囊息肉如果没有症状暂时不必管他，定期复查胆囊超生就可以了。左肾结石最好考虑碎石治疗，毕竟右肾已经切除了。囊肿不大的话不用治疗的。

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邵梦扬 主任医师 内科

擅长：疑难疾病中医治疗咨询

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问题分析：你好，你说的情况是肿瘤，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。
意见建议：肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力

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牛立志 主治医师 内科

擅长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...

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问题分析：肾盂癌临床表现：①早期即出现眼观血尿，肾绞痛及肾积水。②静脉尿路造影：显示肾盂不规则充盈缺损，肾盏、肾盂积水，输尿管种植癌，必要时行肾动脉造影以助诊断。③膀胱镜检查：输尿管口喷血，或见种植癌。④尿内可查到癌细胞;⑤B超和CT检查。
意见建议：化疗毒副作用大，推荐患者联合进行治疗。有效避免化疗后的副作用，快速恢复手术造成的免疫损伤，提高机体免疫力，提高手术的成功率，并可快速清除术后微小残余肿瘤细胞，防止肿瘤的复发和转移。

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程泽廷医师性病科

擅长：疑难疾病中医治疗咨询

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问题分析：你好，你说的情况是，最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。
意见建议：建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切。

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相关问答

Q: 肾盂癌根治手术成功率

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肾盂癌占所有肾肿瘤的比例为7%到8%，我国肾盂癌的发病率较高，达到20%。肾盂癌根治手术成功率还是比较高的。多数为移行细胞癌，少数可为鳞状细胞癌和腺癌，为泌尿系上皮性肿瘤，与膀胱及输尿管同源，病因相似，其发病可表现为多灶性双侧上尿路感染，或同时相继出现多发性病灶。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户：0

擅长：各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗，尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

Q: 本人男，46岁，今年7月份做肾盂癌根治术，切除右肾+输...

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病情分析：肾盂癌临床表现：①早期即出现眼观血尿，肾绞痛及肾积水。②静脉尿路造影：显示肾盂不规则充盈缺损，肾盏、肾盂积水，输尿管种植癌，必要时行肾动脉造影以助诊断。③膀胱镜检查：输尿管口喷血，或见种植癌。④尿内可查到癌细胞;⑤B超和CT检查。
意见建议：化疗毒副作用大，推荐患者联合进行治疗。有效避免化疗后的副作用，快速恢复手术造成的免疫损伤，提高机体免疫力，提高手术的成功率，并可快速清除术后微小残余肿瘤细胞，防止肿瘤的复发和转移。

牛立志主治医师内科已帮助用户：91

擅长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤

Q: 肾盂癌根治术后如何有效防止复发

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指导意见：积极治疗，定期复查，保持心情舒畅，不要有压力。建议配合中医中药黄芪，党参，白术等调理一下免疫力。