是否可以减少降糖药物或减少注射胰岛素
糖尿病不一定要打胰岛素。
因为要根据糖尿病的类型、血糖情况、胰岛功能来决定是否需要注射胰岛素。比如1型糖尿病需要打胰岛素，1型糖尿病由于胰岛功能不足，胰岛素绝对不足，所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素。1型糖尿病患者如果不注射胰岛素，很快就会出现危及生命的情况。如果是2型糖尿病患者，血糖暂时也不高，主要以胰岛素抵抗和胰岛素不敏感为主。这种情况不需要注射胰岛素，可以应用口服药物来控制血糖。
除以下情况外，并非所有类型的糖尿病患者都需要胰岛素，具体如下：
1.1型糖尿病：由于自身免疫或特发性因素，患者的胰岛细胞完全受损，胰岛功能相对较差，胰岛素很少分泌。这时胰岛素要用一辈子。
2.孕期糖尿病：因为处于特殊阶段，所以必须使用胰岛素来控制血糖。
3.2型糖尿病：以胰岛素抵抗为主要机制的血糖代谢异常。早期一般不需要用胰岛素治疗。但是随着病情的延长，部分患者可能会出现胰岛素缺乏，需要用胰岛素补充。
4.如果存在手术或创伤、压力或严重感染，则可能会出现特殊情况，例如使用胰岛素。
注射胰岛素对糖尿病患者有治疗作用。
但是注射的必要性要根据患者的情况来判断。一般来说，糖尿病诊断初期要接受胰岛素治疗，这有助于缓解胰岛功能。以后患者的治疗比较简单，患者的预后也会不同。有时胰岛素治疗是患者生活的需要。如果不使用，很容易出现糖尿病酮症酸中毒和高渗状态。另外，如果血糖比较高，如果单用口服降压药效果不好，就要用胰岛素治疗。使用胰岛素的方法有很多。例如使用胰岛素泵，即把胰岛素放入泵中，24小时将胰岛素泵给患者。胰岛素也可以直接注射，具体的注射方法要根据患者的情况选择。
糖尿病的胰岛素注射，因病情、身高、体重不同，需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射，对于超重的糖尿病患者，剂量可增加到0.6，对于肥胖患者，剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间，可一日一次，一日两次，一日三次，或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用，也可以与口服降糖药联合使用。
在刚确诊糖尿病时，使用胰岛素有助快速改善高血糖对身体的损害，同时如果出现了糖尿病病情加重，口服降糖药效果不佳时，可以配合使用胰岛素，有助优化血糖治疗，还能改善胰岛功能。
糖尿病胰岛素需要注射1-3个月，血糖控制稳定，胰岛功能改善以后，可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长，胰岛功能差，或者是所有口服药物效果不佳，需要长期注射胰岛素。