一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
治疗鼓膜穿孔自愈后持续耳鸣就应该去医院先做个耳内窥镜，电测听，声导抗以及耳鸣检查，然后看耳鸣的程度，和具体病情采用合适的治疗方式。平时就要注意饮食，少吃辛辣油腻生冷海鲜类食物，多喝热水。
鼓膜穿孔治疗后耳朵一直耳鸣需要服用营养神经、改善微循环的药物来进行治疗。然后还可以结合病人的辨证，采用药物治疗。必要时也可以结合针灸治疗，效果也不错。生活中避免到噪音大的环境当中去。
导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下：
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短，耳宽距离水平位，平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染，进而扩散至中耳，咽鼓管阻塞导致耳鸣，咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍，空气不能进入中耳，中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压，导致中耳黏膜静脉扩张淤血，增加血管壁的通透性，耳室内有漏出液，漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长，导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳，负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变，因负压引起耳鸣的症状，病情恢复期泄体退化，分泌物减少，耳鸣会得到缓解。
耳区胀痛、耳内闷胀或堵塞感、听力下降、耳鸣等症状属于中耳炎。加强了自己的听力。孩子们通常会有听觉反应或不能专心。出现发热、头痛、乏力、食欲减退等全身表现，当鼓膜穿破后会出现脓汁从耳朵里流出来，这种情况会有所缓解。
建议中耳炎患者及时前往正规医院，在医生指导下使用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢等药物来治疗，改善中耳炎导致的耳鸣、耳痛等症状。
慢性中耳炎症引起的耳鸣主要是局部用药，需要保守治疗，用粘液分泌促进剂，服用少量激素，口服抗生素药物治疗，如果保守治疗无效，则需要局部治疗，包括鼓膜穿刺清除积液，平常需要注意耳内不要进水。