请问就诊立位腹部平片检查示:肠梗阻可能双侧膈下游离...

会员80744257 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问就诊立位腹部平片检查示:肠梗阻可能双侧膈下游离气体,遂拟‘‘消化道穿孔
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王芝 护师 哈励逊国际和平医院 外科 三级甲等
擅长:阑尾炎,胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,腹外疝,消化...
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问题分析:有可能是消化道穿孔,双侧膈下有游离气体,有穿孔的地方才有可能有游离气体。
意见建议:建议做了检查确诊了住院治疗,时间长了,感染机会大。
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邢德厚 医师 滕州市妇幼保健院 外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,颈椎病,压缩性骨折
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问题分析:膈下游离气体,是典型的消化道穿孔的表现。大多数患者右胃溃疡病史,否则是很难有穿孔的可能。
意见建议:肠梗阻和消化道穿孔还是比较好鉴别的,前者在腹部有气液平面,后者只是膈下游离气体。然后根据病史,并不难做出诊断。如果是消化道穿孔,那就要手术进行修补,肠梗阻给予灌肠,有时就能够缓解了。
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王彦柱 主治医师 邯郸矿业集团郭二庄社区管理中心医院 外科 一级甲等
擅长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,骨关节炎,骨折,肠梗...
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问题分析:根据你的描述,考虑你是消化道穿孔的可能,你所说的情况,肠梗阻可能双侧膈下游离气体就是穿孔的表现,腹部疼痛严重是需要进行手术的
意见建议:建议意见是根据自己实际病情和症状,在医生指导下进行治疗
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陈军 医师 房县城关镇卫生院 外科 一级甲等
擅长:包皮过长
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问题分析:立位腹部平片检查示:双侧膈下游离气体,大多是有胃肠穿孔。
意见建议:肠梗阻,胃肠穿孔,应禁食水,半卧位,持续胃肠减压,输液抗感染,调节电解质平衡,补液,酌情行剖腹探查手术修补穿孔,解除肠管梗阻。
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相关问答

肠梗阻的检查有很多,具体分析如下:
1、实验室检查:血液检测,首先要做血常规,以便了解患者体内的白细胞、中性粒细胞、血红蛋白,以及体内的炎症感染程度;做电解质检查是因为长期存在于肠梗阻的病人,很容易导致体液电解质代谢紊乱,从而导致酸碱中毒。
2、尿常规或便常规潜血,检查大便是否存在潜血、肠梗阻、肠坏死、肠扭转等。
3、X线检查:X光是一种直立的腹部平片,可以知道是否有肠梗阻。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

粪石性肠梗阻要做以下检查,具体分析如下:
1、体检:对患者进行体检,如果出现肠梗阻,可能会出现腹胀、腹痛等症状,同时可以用听诊器观察肠鸣音的变化。
2、X光:可确诊部分肠梗阻,经X线平片可发现多个液体气体平面和胀气的肠袢。
3、CT:CT不仅能反映肠梗阻的基本症状,还能清楚的发现肠壁中有无积液、积气等。
4、超声检查:可以与肠套叠进行比较。
5、空气或钡餐造影:是一种有效的诊断和治疗方法。
6、血清电解质:检测低钾,低氯,低钠。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

婴幼儿出现肠梗阻,会因为腹痛,出现进食减少,会有放屁和排大便减少或者消失。腹部可以看到腹部明显膨隆,血管可以有明显的显影。有些肠梗阻可以做灌肠治疗,有些需要手术治疗。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

肠梗阻一般是肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,这种病挺严重的,病情严重者建议应尽快给予手术治疗。肠梗阻多由于肠闭锁,肠狭窄,肠粘连,肠肿瘤,肠套叠,肠扭转等原因所致,主要有腹痛、呕吐、腹胀,无大便和无肛门排气。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

腹部平片分立位腹部平片和卧位腹部平片,立位腹部平片主要用于检查急腹症,可以明确诊断消化道穿孔、急性肠梗阻、典型的肠扭转的病变,对急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎有一定的参考价值,卧位腹部平片主要检查泌尿系结石,对肾、输尿管、膀胱的阳性结石可以明确诊断,对阴性结石也有间接诊断作用,腹部平片还可以检查阳性异物。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

儿童肠梗阻是由于肠内容物受到了阻碍引起肠道功能发生了障碍所引起的症状。主要引起小儿,大量的呕吐。呕吐脱水,精神萎靡酸中毒,烦躁不安,嗜睡等一些全身性的改变,如果并发有严重的并发症则会危及患儿的生命。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。