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因不能面诊,医生的建议仅供参考
冷贵生
副主任医师
内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析: 脊髓空洞症的明显表现 (一)感觉表现 痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失,而由于后柱早期不受累,轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留,属本病特征,称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛,累及肩臂。累及后索时,则出现相应深感觉障碍。 (二)运动表现 病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏,相应肌肉瘫痪、萎缩,肌张力减低,肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早,上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。病变累及侧索,下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫,反射亢进,跖反向伸性。晚期可出现Horner征,是伤及中央外侧细胞柱内交感神经元所致。 (三)营养障碍 由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调,Charcot关节。表现为关节肿胀、积液,超限活动,活动弹响而无痛感。X线显示关节骨端骨软骨破坏破碎,可有半脱位。皮肤可有多汗,无汗,颜色改变,角化过度,指甲粗糙、变脆。有时出现无痛性溃疡。常有胸脊柱的侧弯或后突。膀胱及直肠括约肌功能障碍多见于晚期。病变波及延髓引起吞咽困难,舌肌萎缩瘫痪,眼球震颤,此型易危及生命。CSF检查多正常,Queckenstedt试验少有梗阻。
意见建议:治疗的同时做好护理能够加快病情康复,降低治疗费用。 (1)每日测量体温、脉搏、呼吸,如发现有异常情况应及时去医院就诊。 (2)急性期卧床病人,应经常翻身,预防褥疮。 (3)注意患肢疼痛、肿胀情况,持续牵引者,应抬高患肢,减少活动,经常观察病人末梢循环情况,注意患肢颜色、温度和感觉变化,如病人有不适感,要及时处理,以免形成压迫性溃疡,影响血液循环,甚至出现缺血性挛缩。 (4)注意病人营养状况,鼓励病人多进食,食物以高蛋白、高维生素、易消化饮食为主,但注意不能食用鸡、羊、鱼肉及辛辣刺激性食物。 (5)因病程长、反复发作,患者易产生苦闷、悲观等情绪,所以应注意心理护理,精神上多加安慰,使之精神愉快,增强战胜疾病的信心,早日恢复健康。
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张天丰
主治医师
北京德胜门中医医院
内科
擅长:运动神经元疾病、肌肉萎缩症、进行性肌营养不良、多发...
问题分析:
您好,脊髓空洞是一种受多种致病因素影响,病理特征为脊髓内形成管状空腔,并引起一系列临床表现,缓慢进行的脊髓病变。可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类。建议在发现患者患病初期就进行治疗,这样会大大提高治疗效果,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,治疗期间不要时常中断,要坚持治疗。
意见建议:
脊髓空洞是小脑扁桃体下疝压力过大延脊髓中央管扩张导致脊髓生理畸形,损伤脊髓导致神经功能麻痹,所并发之症状是损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用中西医方法治疗修复并预防脊髓神经继发损害加重,主要通过中药配合物理仪器的治疗,双管齐下,协同治疗,能够明显增强人体微循环、疏经通络、活血化瘀,固本培元、调动人体内气,增强人体免疫功能,补充微量元素,改善组织营养,从而达到全面调理,净化人体内部环境让细胞因子在更优越的环境下存活及工作,促进神经细胞的复苏和再生,增加新细胞的增殖分化,极大提高和稳定了治疗效果。
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彭胜
医师
内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。
意见建议:对于脊髓空洞症的治疗,建议病人中西医方法治疗效果好,中医纯中药制剂配合物理仪器的方法,通过改善免疫功能,使患者的身体达到阴阳双补,对患者的病灶进行有效的治疗,减轻患者疼痛的症状,有利于患者身体的恢复。这种方法目前给广大脊髓空洞症患者带来了新希望。
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