具体要看杂音的部位、杂音的强度以及杂音在心动周期中的哪个时相来判断：杂音按照时相来分，分为舒张期杂音和收缩期杂音，这其中二级及二级以下的收缩杂音有可能是生理性的。而舒张期杂音一般都是病理性的。宝宝心脏有杂音要到医院做心脏的彩超，看看宝宝心脏有什么异常问题，然后再确定宝宝的治疗方案。宝宝心脏有杂音中百分之四五十都是没有关系的，以后可以自行恢复。
一般情况下，婴儿心脏杂音有生理性杂音和病理的心源性杂音。具体情况分析如下：
病理性的杂音主要是由心前区的鼓风状的，如：卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等。如果有此类的声音，需要及时进行心脏超声检查，一般属于轻微的先天性心脏病，经过细心的治疗，可以自行关闭。其次，一些孩子会出现生理上的噪音，心脏听诊会出现类似于吹风状的声音，但通常是3级以内的，而且心脏B超也没有异常，不排除是先天性心脏病。
如果不对瓣膜疾病进行干预和治疗，长期的血流动力学紊乱，会导致心脏结构发生不可逆的改变，进而出现心力衰竭等严重的情况。还有一部分心脏杂音是先天性心脏病导致的，更需要早期的干预和进行治疗，防止心脏后续出现结构异常、心力衰竭，甚至猝死等情况。
造成心脏病的原因有很多，首先考虑是先天性心脏病：也可能与母亲在怀孕早期患病或服药有关；还有心脏病的病因与遗传有关。还有就是冠心病：吸烟和糖尿病是这类心脏病的病因。风湿性心脏病：风湿湿热感染后主要心脏病病人进行性心脏瓣膜病变引起的异常。
心脏听诊杂音分为六级。一级，最轻，很弱，并且所占的时间很短，必须在安静的环境下，仔细的听诊才能听到；二级，轻度，较弱，但是较容易听到；三级，中度，较响亮，容易听到；四级，响亮，伴有震颤；五级，很响，但是听诊器离开胸壁则听不到；六级，最响，震耳，听诊器离开胸壁一定距离也能听到。心脏杂音有病理性和生理性之分，听到杂音后查一下心脏彩超，以进一步明确诊断。
